判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是什么問
判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是什么
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
小兒高血壓判斷需綜合年齡、血壓值等多方面,不同年齡段正常血壓范圍不同,用百分位法判斷,高于同年齡同性別小兒血壓95百分位考慮高血壓,還需多次測量、考慮生活方式及家族病史等,且不同性別小兒各年齡段血壓正常范圍有差異,要基于同年齡同性別比較。
嬰兒期(1歲以內(nèi))
嬰兒收縮壓正常范圍約為70~100mmHg,舒張壓約為40~60mmHg。當(dāng)收縮壓和(或)舒張壓持續(xù)高于同年齡、同性別小兒血壓的95百分位時,需考慮高血壓可能。
幼兒期(1~3歲)
此階段收縮壓正常范圍約為80~110mmHg,舒張壓約為50~70mmHg,同樣以高于同年齡、同性別小兒血壓的95百分位作為判斷高血壓的參考標(biāo)準(zhǔn)。
學(xué)齡前期(4~6歲)
收縮壓正常范圍約為85~120mmHg,舒張壓約為55~80mmHg,高于同年齡、同性別小兒血壓的95百分位則需警惕高血壓。
學(xué)齡期(7歲以上)
收縮壓正常范圍約為90~130mmHg,舒張壓約為60~85mmHg,高于同年齡、同性別小兒血壓的95百分位可考慮高血壓。
在判斷小兒高血壓時,還需注意多次測量血壓,因為偶爾一次測量血壓升高不一定能確診高血壓。同時,要考慮小兒的生活方式因素,如是否存在肥胖、過度攝入鈉鹽、缺乏運(yùn)動等情況,這些因素可能影響小兒血壓。對于有家族高血壓病史、先天性心血管疾病等病史的小兒,更應(yīng)密切監(jiān)測血壓,以便早期發(fā)現(xiàn)高血壓并采取相應(yīng)措施。此外,不同性別小兒在各年齡段的血壓正常范圍雖有一定差異,但總體判斷標(biāo)準(zhǔn)是基于同年齡、同性別進(jìn)行比較的。
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