CT能發(fā)現(xiàn)早期肺癌嗎問(wèn)
CT能發(fā)現(xiàn)早期肺癌嗎
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黃陳軍主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
CT能發(fā)現(xiàn)早期肺癌,低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌常用有效方法,其具高分辨率能現(xiàn)肺部細(xì)微病變,早期肺癌在CT上有磨玻璃結(jié)節(jié)等表現(xiàn),長(zhǎng)期吸煙、有肺癌家族史等高危人群更應(yīng)定期用其篩查,能助早發(fā)現(xiàn)病變以利早期診治。
低劑量螺旋CT在早期肺癌篩查中的優(yōu)勢(shì)
低劑量螺旋CT具有較高的密度分辨率,能夠清晰地顯示肺部細(xì)微的病變結(jié)構(gòu)。對(duì)于早期肺癌,尤其是一些直徑較小、處于萌芽階段的病灶,它可以發(fā)現(xiàn)肺部的小結(jié)節(jié)、磨玻璃影等異常改變。研究表明,低劑量螺旋CT相比傳統(tǒng)X線胸片,能夠更早地檢測(cè)出肺癌,因?yàn)閭鹘y(tǒng)X線胸片對(duì)于小于1厘米的肺部病灶很難察覺(jué),而低劑量螺旋CT可以發(fā)現(xiàn)直徑在幾毫米的肺部病變。
早期肺癌在CT上的常見(jiàn)表現(xiàn)
早期肺癌在CT上可能表現(xiàn)為肺部的磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)等。磨玻璃結(jié)節(jié)又分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合磨玻璃結(jié)節(jié),混合磨玻璃結(jié)節(jié)往往提示惡性的可能性相對(duì)較高。對(duì)于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群,低劑量螺旋CT篩查早期肺癌的意義有所不同。例如,長(zhǎng)期吸煙的人群(吸煙史通常>20年,每天吸煙量>20支)屬于肺癌高危人群,更應(yīng)該定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查;有肺癌家族史的人群,也建議通過(guò)低劑量螺旋CT密切監(jiān)測(cè)肺部情況;對(duì)于女性非吸煙人群,如果存在一些其他誘發(fā)肺癌的因素,如長(zhǎng)期接觸廚房油煙等,也可以通過(guò)低劑量螺旋CT進(jìn)行早期肺癌的篩查。
總之,CT尤其是低劑量螺旋CT在發(fā)現(xiàn)早期肺癌方面有著重要的作用,能夠幫助醫(yī)生更早地發(fā)現(xiàn)肺部病變,從而為早期診斷和治療肺癌提供有利條件。
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