高血壓低壓110是正常的嗎問
高血壓低壓110是正常的嗎
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馬為副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
高血壓患者舒張壓達(dá)110mmHg不正常,屬重度高血壓,長期如此會增加心腦腎等臟器受損風(fēng)險,不同人群有不同影響及應(yīng)對,一般人群需就醫(yī)治療并改善生活方式,老年人要緩慢降壓并監(jiān)測,妊娠期女性需立即住院綜合治療,有基礎(chǔ)疾病人群要兼顧基礎(chǔ)疾病治療。
對不同人群的影響及應(yīng)對
一般人群:長期舒張壓110mmHg會增加心、腦、腎等重要臟器受損風(fēng)險,可能引發(fā)腦出血、腦梗死、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降壓治療,同時改善生活方式,如低鹽飲食(每日鹽攝入應(yīng)控制在6g以下)、適量運(yùn)動(每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、慢跑等)、戒煙限酒等。
特殊人群
老年人:老年人血管彈性差,舒張壓110mmHg時更易出現(xiàn)血壓波動,在降壓治療過程中要注意緩慢降壓,避免血壓驟降導(dǎo)致重要臟器灌注不足,同時要密切監(jiān)測血壓及心腦血管等器官功能。
妊娠期女性:妊娠期出現(xiàn)舒張壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓情況,可能引發(fā)子癇前期、子癇等危及母嬰生命的并發(fā)癥,需立即住院治療,嚴(yán)格監(jiān)測母胎情況,合理使用對胎兒影響較小的降壓藥物,并采取相應(yīng)的保胎等綜合治療措施。
有基礎(chǔ)疾病人群:如本身有糖尿病的患者出現(xiàn)舒張壓110mmHg,高血壓和高血糖的雙重作用會進(jìn)一步加重對血管和臟器的損害,在降壓治療的同時要嚴(yán)格控制血糖,遵循糖尿病飲食和降糖治療方案;對于有冠心病的患者,舒張壓升高會增加心臟后負(fù)荷,加重心肌缺血,降壓治療需兼顧冠心病的治療需求,選擇合適的降壓藥物。
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