三級高血壓指收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg，高血壓還分一級、二級，不同人群三級高血壓有不同情況，老年人群降壓要緩慢，兒童青少年三級高血壓多與繼發(fā)性因素相關(guān)，有基礎(chǔ)病史人群降壓需考慮基礎(chǔ)病，所有三級高血壓患者都需改善低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等生活方式。

特殊人群情況

老年人群：老年人群本身血管彈性下降，更容易出現(xiàn)血壓波動。對于老年三級高血壓患者，需更加謹慎調(diào)控血壓，因為血壓驟降可能導致心腦血管灌注不足，引發(fā)腦梗死等嚴重后果。在降壓過程中要緩慢進行，密切監(jiān)測血壓變化。

兒童青少年：兒童青少年出現(xiàn)三級高血壓相對較少，但一旦出現(xiàn)往往與繼發(fā)性高血壓因素關(guān)系密切，如腎臟疾病等。需要詳細檢查明確病因，在治療時除了考慮血壓控制外，還要充分考慮兒童青少年的生長發(fā)育情況，選擇對生長發(fā)育影響較小的監(jiān)測和治療手段。

有基礎(chǔ)病史人群：對于本身有冠心病等心血管疾病的三級高血壓患者，高血壓會進一步加重心臟負擔，在降壓時要選擇不影響心臟供血或者對心臟有一定保護作用的降壓方案；對于有腎臟疾病的三級高血壓患者，降壓需要更加注重保護腎功能，選擇能夠延緩腎功能惡化的降壓藥物。

生活方式因素：無論哪個人群，三級高血壓患者都需要改善生活方式，如低鹽飲食，因為高鹽飲食會加重水鈉潴留，升高血壓；適量運動，運動有助于控制體重、改善血管彈性，但要注意運動強度適中，避免劇烈運動導致血壓過度波動；戒煙限酒，吸煙和過量飲酒都會對血管內(nèi)皮造成損傷，加重高血壓病情。