肺部挫傷如何治療問
肺部挫傷如何治療
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李云副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
肺部挫傷治療需嚴(yán)格臥床休息監(jiān)測生命體征,依缺氧程度行呼吸支持,合理用止痛藥物,積極預(yù)防肺部感染及深靜脈血栓,兒童需密切關(guān)注呼吸等變化,老年要兼顧基礎(chǔ)疾病管理、監(jiān)測臟器功能及注意藥物相互作用。
一、一般治療
患者需嚴(yán)格臥床休息,減少不必要的體力活動(dòng),以降低肺部進(jìn)一步損傷風(fēng)險(xiǎn)。密切監(jiān)測心率、呼吸頻率、血氧飽和度及血壓等生命體征,動(dòng)態(tài)評(píng)估病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的病情惡化情況。
二、呼吸支持
根據(jù)患者缺氧程度實(shí)施呼吸支持。若存在低氧血癥,可通過鼻導(dǎo)管或面罩給予吸氧;對(duì)于病情較重、氧合難以維持的患者,可能需要機(jī)械通氣治療,機(jī)械通氣的模式及參數(shù)需依據(jù)患者具體狀況由專業(yè)醫(yī)師精準(zhǔn)調(diào)整。
三、止痛處理
合理選用止痛藥物緩解胸痛癥狀,以改善患者呼吸狀況,利于有效咳嗽排痰,但需注意藥物對(duì)呼吸等系統(tǒng)的影響,用藥需遵循醫(yī)療規(guī)范。
四、并發(fā)癥預(yù)防
積極預(yù)防肺部感染,鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽排痰,必要時(shí)實(shí)施胸部物理治療(如振動(dòng)排痰等)。對(duì)于長期臥床患者,需注重深靜脈血栓形成的預(yù)防,可采取早期活動(dòng)、氣壓治療等措施。
五、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童患者:兒童肺部挫傷時(shí)需格外關(guān)注呼吸頻率、節(jié)律及血氧變化,因其呼吸代償能力相對(duì)較弱,病情變化可能更為迅速,應(yīng)加強(qiáng)病情監(jiān)測頻率。
老年患者:老年患者常合并基礎(chǔ)疾病(如慢性阻塞性肺疾病等),治療中需兼顧基礎(chǔ)疾病管理,密切監(jiān)測心、肝、腎等臟器功能,避免治療過程中誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重,同時(shí)注意藥物相互作用對(duì)老年患者機(jī)體的影響。
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