肺包蟲(chóng)病是怎么引起的問(wèn)
肺包蟲(chóng)病是怎么引起的
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周悅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺包蟲(chóng)病由細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)感染人體所致,傳染源主要是受感染的犬等終宿主,傳播途徑主要是經(jīng)口感染,易感人群包括未感染過(guò)該絳蟲(chóng)的人群,流行區(qū)從事畜牧業(yè)者及兒童等。
主要是受感染的犬等終宿主。細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生在犬的小腸內(nèi),其蟲(chóng)卵隨犬的糞便排出體外,污染環(huán)境。
對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于其生活方式相對(duì)更易接觸到被污染的環(huán)境,比如在戶外玩耍時(shí)可能接觸到被犬糞污染的土壤等,感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;而有養(yǎng)犬且不注意衛(wèi)生的人群,無(wú)論是哪個(gè)年齡段,都面臨較高的感染風(fēng)險(xiǎn)。
傳播途徑
經(jīng)口感染:人主要是通過(guò)攝入被蟲(chóng)卵污染的食物、水而感染。當(dāng)人誤食了被蟲(chóng)卵污染的蔬菜、水果等,或者飲用了被蟲(chóng)卵污染的水源時(shí),蟲(chóng)卵進(jìn)入人體消化道。在腸道內(nèi),蟲(chóng)卵孵化出六鉤蚴,六鉤蚴可穿過(guò)腸壁進(jìn)入血液循環(huán),然后隨著血流到達(dá)人體的肝臟、肺部等組織器官,逐漸發(fā)育成包蟲(chóng)囊腫。
生活在畜牧區(qū)且有不良衛(wèi)生習(xí)慣的人群,比如不注意手部衛(wèi)生,經(jīng)常用手接觸可能被污染的物品后又將手放入口中,更容易通過(guò)經(jīng)口途徑感染肺包蟲(chóng)病。
易感人群
一般來(lái)說(shuō),所有未感染過(guò)細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的人群都可能易感,但在流行地區(qū),從事畜牧業(yè)相關(guān)工作的人群,如牧民等,由于經(jīng)常接觸家畜,包括犬等終宿主,接觸蟲(chóng)卵的機(jī)會(huì)更多,所以感染風(fēng)險(xiǎn)顯著高于其他人群。兒童因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)相對(duì)尚未完全發(fā)育成熟,同時(shí)生活中可能更易接觸到污染環(huán)境,也是肺包蟲(chóng)病的易感人群之一。如果本身有畜牧相關(guān)職業(yè)暴露史,或者生活在流行區(qū)域,都需要特別注意防范肺包蟲(chóng)病的感染。
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