肺部原位癌嚴重嗎問
肺部原位癌嚴重嗎
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黃陳軍主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
肺部原位癌屬肺癌極早期,非浸潤性癌,癌細胞局限未突破基底膜無間質(zhì)浸潤,侵襲轉(zhuǎn)移能力有限;治療多為手術(shù)切除,預(yù)后良好,年輕患者身體恢復(fù)佳,老年患者需充分評估基礎(chǔ)病,術(shù)后均需遵隨訪要求,需重視及時規(guī)范治療及定期隨訪。
一、病理特征方面
肺部原位癌的癌細胞局限于肺泡上皮層內(nèi),未突破基底膜,沒有發(fā)生間質(zhì)浸潤。從病理角度看,其侵襲能力非常有限,不像浸潤性肺癌那樣容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。例如,相關(guān)研究表明,原位癌階段的腫瘤細胞還沒有具備向周圍組織浸潤以及遠處轉(zhuǎn)移的生物學特性。
二、治療及預(yù)后方面
治療手段:通常主要采用手術(shù)治療,如肺段切除術(shù)等。手術(shù)切除后一般預(yù)后良好,患者五年生存率等預(yù)后指標較好。因為原位癌沒有發(fā)生浸潤和轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)完整切除病灶,往往能夠達到治愈的效果,對患者生存期限的影響極小。
不同人群情況
年輕患者:年輕患者身體狀況相對較好,在接受手術(shù)等治療時,身體恢復(fù)能力通常較強,術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的風險相對較低,術(shù)后復(fù)發(fā)等情況的概率也可能相對較低,但仍需要遵循術(shù)后的隨訪等相關(guān)要求。
老年患者:老年患者可能合并一些基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等。在手術(shù)前需要更充分地評估患者的心肺功能等整體狀況,以確保手術(shù)能夠安全進行。術(shù)后要密切觀察恢復(fù)情況,因為老年患者機體功能相對較弱,恢復(fù)可能相對緩慢,需要加強護理和監(jiān)測。
肺部原位癌雖然嚴重程度相對較低,但也需要引起重視,及時進行規(guī)范的治療,并按照醫(yī)生要求進行定期隨訪,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常情況。
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