宮外孕流血會自己停止嗎問
宮外孕流血會自己停止嗎
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
宮外孕流血一般不會自己停止,其因受精卵在輸卵管等子宮體腔以外著床發(fā)育,致輸卵管組織被破壞、血管破裂出血,育齡女性及有宮外孕高危因素人群宮外孕流血有不同特點(diǎn)且不及時處理可致嚴(yán)重后果,需及時就醫(yī)通過藥物或手術(shù)等治療。
宮外孕流血的機(jī)制
受精卵在輸卵管著床后,由于輸卵管肌層薄、血供不如子宮良好等因素,胚胎生長到一定程度就會破壞輸卵管的組織,導(dǎo)致血管破裂出血。這種出血是由于胚胎對輸卵管組織的侵襲等病理過程引起,并非自行能夠停止的良性過程。如果不及時處理,出血會持續(xù)加重,可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量出血,引發(fā)失血性休克等嚴(yán)重后果。
不同人群宮外孕流血的特點(diǎn)及影響
育齡女性:育齡女性發(fā)生宮外孕時,陰道流血是常見癥狀之一,多為不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點(diǎn)滴狀,一般不超過月經(jīng)量,但會持續(xù)存在,不會自行停止。如果不積極治療,隨著病情進(jìn)展,出血可能增多,還可能伴有下腹部疼痛等癥狀,嚴(yán)重影響生殖健康甚至生命安全。
有宮外孕高危因素人群:比如有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、放置宮內(nèi)節(jié)育器等情況的女性,發(fā)生宮外孕的風(fēng)險較高,其宮外孕流血情況可能更易加重,因?yàn)楸旧磔斅压艿沫h(huán)境不利于妊娠的正常進(jìn)行,胚胎更容易導(dǎo)致輸卵管組織損傷出血,且這類人群往往需要更密切關(guān)注病情變化,因?yàn)椴∏檫M(jìn)展可能更快更兇險。
宮外孕是一種嚴(yán)重的婦科急癥,一旦懷疑或確診宮外孕,必須及時就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的治療,如藥物治療(常用甲氨蝶呤等,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證)或手術(shù)治療等,以避免嚴(yán)重后果。
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