肺癌晚期吃不進(jìn)去東西是什么原因引起的問
肺癌晚期吃不進(jìn)去東西是什么原因引起的
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李樹春主治醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問
肺癌晚期患者吃不進(jìn)去東西的原因包括腫瘤本身相關(guān)因素(腫瘤局部侵犯致食管狹窄梗阻、腫瘤消耗致機(jī)體代謝紊亂)、治療相關(guān)因素(放化療副作用)和心理因素(焦慮抑郁情緒抑制食欲)。
腫瘤消耗導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂:肺癌晚期患者腫瘤細(xì)胞大量增殖,會(huì)消耗機(jī)體大量營養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)腫瘤還會(huì)產(chǎn)生一些因子影響機(jī)體的代謝,導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)狀態(tài),進(jìn)而影響消化系統(tǒng)的功能,出現(xiàn)食欲減退、吃不進(jìn)去東西的表現(xiàn)。這類患者通常體重進(jìn)行性下降,伴有乏力等全身癥狀。
治療相關(guān)因素
放化療副作用:肺癌晚期常采用放化療等治療手段,放化療在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)對(duì)正常組織細(xì)胞造成一定損傷。其中,化療藥物可能會(huì)引起胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲不振等,導(dǎo)致患者吃不進(jìn)去東西;放療如果累及消化道區(qū)域,也可能引起放射性食管炎等,影響進(jìn)食。對(duì)于接受放化療的肺癌晚期患者,尤其是兒童患者,由于其身體對(duì)治療副作用的耐受能力相對(duì)較弱,更易出現(xiàn)進(jìn)食問題,需要密切關(guān)注其營養(yǎng)狀況。
心理因素
焦慮、抑郁情緒:肺癌晚期患者得知病情后,往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,這些情緒會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)而抑制食欲,導(dǎo)致患者吃不進(jìn)去東西。例如,長期處于焦慮狀態(tài)的患者,其體內(nèi)的一些激素水平會(huì)發(fā)生變化,影響胃腸道的蠕動(dòng)和消化液的分泌,從而影響進(jìn)食。對(duì)于不同年齡、性別且心理承受能力不同的肺癌晚期患者,焦慮抑郁情緒的影響程度有所差異,需要醫(yī)護(hù)人員及家屬關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
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