胸部CT平掃對(duì)排查肺癌有作用，但一般不能完全排除肺癌，因其存在病灶太小、位置特殊或表現(xiàn)不典型等情況，發(fā)現(xiàn)可疑病灶常需進(jìn)一步檢查，對(duì)高危人群還需定期復(fù)查。

胸部CT平掃對(duì)肺癌排查的作用

胸部CT平掃可以發(fā)現(xiàn)肺部的占位性病變，能夠清晰顯示肺部結(jié)節(jié)或腫塊的大小、形態(tài)、部位、邊緣情況等。例如，對(duì)于一些典型的肺癌在胸部CT平掃上可能會(huì)表現(xiàn)出分葉狀、毛刺征、胸膜牽拉征等特征，通過(guò)這些表現(xiàn)可以高度懷疑肺癌。一般來(lái)說(shuō)，胸部CT平掃發(fā)現(xiàn)肺部可疑病灶的敏感性相對(duì)較高，但也存在一定局限性。

不能完全排除肺癌的原因

病灶太小或位置特殊：部分肺癌病灶非常小，可能在胸部CT平掃下難以被清晰分辨；或者病灶位于肺部隱蔽位置，如縱隔旁等，胸部CT平掃可能會(huì)有遺漏。

不典型表現(xiàn)：有些肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)不典型，和一些良性病變的影像學(xué)表現(xiàn)較為相似，僅通過(guò)胸部CT平掃可能難以準(zhǔn)確區(qū)分，比如一些炎癥性病變?cè)谀承┣闆r下可能與早期肺癌的CT表現(xiàn)類似。

進(jìn)一步檢查的必要性

當(dāng)胸部CT平掃發(fā)現(xiàn)肺部可疑病灶時(shí)，通常還需要進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查，如支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等，以獲取病理組織進(jìn)行明確診斷。對(duì)于特殊人群，例如老年人，由于其基礎(chǔ)疾病較多，肺部情況可能更為復(fù)雜，更需要結(jié)合多種檢查手段來(lái)綜合判斷是否存在肺癌；對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史等肺癌高危因素的人群，即使胸部CT平掃未發(fā)現(xiàn)明顯異常，也可能需要定期復(fù)查胸部CT等相關(guān)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)可能存在的肺癌。