氣胸有哪些預(yù)兆問
氣胸有哪些預(yù)兆
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吳衛(wèi)兵副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
氣胸常見突然發(fā)生與氣胸側(cè)相關(guān)的尖銳性或刀割樣胸痛(有基礎(chǔ)肺部疾病者胸痛易被掩蓋,年輕人群突發(fā)單側(cè)胸痛需關(guān)注),會影響肺通氣功能致活動后氣短等不同程度呼吸困難(兒童氣胸表現(xiàn)為呼吸急促、哭鬧不安),可刺激胸膜引發(fā)刺激性干咳(有不良生活方式者咳嗽易被忽視),本身有肺部基礎(chǔ)疾病者發(fā)生氣胸時原有疾病相關(guān)癥狀會明顯加重。
一、胸痛
氣胸常見預(yù)兆之一是突然發(fā)生的胸痛,多為尖銳性刺痛或刀割樣痛,疼痛部位多與氣胸發(fā)生側(cè)相關(guān),可持續(xù)較短時間。對于有基礎(chǔ)肺部疾病(如慢阻肺)的患者,胸痛可能更易被原發(fā)病癥狀掩蓋,但仍需警惕;年輕人群出現(xiàn)突發(fā)單側(cè)胸痛也應(yīng)高度關(guān)注。
二、呼吸困難
氣胸會影響肺的正常通氣功能,從而導(dǎo)致呼吸困難。輕度氣胸時可能僅表現(xiàn)為活動后氣短,隨著氣胸加重,可出現(xiàn)明顯的呼吸困難,嚴重者呈端坐呼吸,口唇、甲床等部位發(fā)紺。兒童發(fā)生氣胸時,常表現(xiàn)為呼吸急促、哭鬧不安,這是因為兒童呼吸代償能力相對較弱,氣胸對其呼吸功能影響更易凸顯。
三、刺激性咳嗽
氣胸可刺激胸膜,引發(fā)刺激性干咳,多無痰或僅有少量白痰。若患者本身有吸煙等不良生活方式,咳嗽癥狀可能被忽視,但仍需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
四、原有基礎(chǔ)疾病加重
對于本身患有肺部基礎(chǔ)疾?。ㄈ缦?、慢阻肺等)的人群,發(fā)生氣胸時原有疾病相關(guān)癥狀會明顯加重,例如慢阻肺患者會出現(xiàn)咳嗽、氣促較前顯著加劇,活動耐力進一步下降等情況,需警惕氣胸可能疊加導(dǎo)致病情惡化。
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