肺癌患者能否做肺移植需綜合多方面因素考量，包括肺移植的適應(yīng)證要嚴(yán)格界定，需評(píng)估心肺功能與腫瘤情況，老年和年輕患者做肺移植也有不同需謹(jǐn)慎評(píng)估的方面，總體是復(fù)雜且具爭(zhēng)議的問(wèn)題，需嚴(yán)格評(píng)估和多學(xué)科共同參與判斷是否適合肺移植治療。

肺移植的條件評(píng)估

心肺功能：患者需要有良好的心肺功能儲(chǔ)備來(lái)耐受肺移植手術(shù)，一般通過(guò)肺功能檢查、心臟超聲等評(píng)估心肺功能指標(biāo)，如用力肺活量（FVC）、一氧化碳彌散量（DLCO）等肺功能指標(biāo)以及心臟的射血分?jǐn)?shù)等。

腫瘤情況：要確保肺癌沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腫瘤處于相對(duì)早期且局限，經(jīng)過(guò)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（包括胸外科、腫瘤科、移植科等）仔細(xì)評(píng)估腫瘤分期等情況，判斷肺移植后腫瘤復(fù)發(fā)對(duì)患者生存及生活質(zhì)量的影響。

特殊人群情況

老年患者：老年肺癌患者進(jìn)行肺移植需更謹(jǐn)慎評(píng)估，因?yàn)槔夏昊颊哒w身體機(jī)能可能較差，手術(shù)耐受性相對(duì)更差，同時(shí)腫瘤生物學(xué)行為可能受年齡影響有不同表現(xiàn)，需要綜合評(píng)估心肺功能、腫瘤相關(guān)因素等多方面后再?zèng)Q定是否可行肺移植。

年輕患者：年輕肺癌患者若考慮肺移植，需充分告知肺移植后腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)以及可能對(duì)未來(lái)生活、生育等方面的影響，同時(shí)要確保其心肺功能等符合肺移植要求，在充分知情同意的基礎(chǔ)上進(jìn)行評(píng)估決策。

總體而言，肺癌患者做肺移植是一個(gè)復(fù)雜且具有爭(zhēng)議的問(wèn)題，需要極其嚴(yán)格的評(píng)估和多學(xué)科的共同參與來(lái)綜合判斷是否適合進(jìn)行肺移植治療。