胸口總覺得有東西噎著問
胸口總覺得有東西噎著
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張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
胸口有東西噎住的感覺,多數(shù)情況下可能是由反流性食管炎、賁門痙攣、食管癌所導(dǎo)致。
一、反流性食管炎:當(dāng)發(fā)生反流性食管炎時(shí),胃和十二指腸內(nèi)的內(nèi)容物會(huì)反流進(jìn)入食管,進(jìn)而導(dǎo)致食管黏膜糜爛或潰瘍。在這些內(nèi)容物的刺激下,就會(huì)引起局部的堵塞感。對(duì)此情況,可及時(shí)服用多潘立酮片、奧美拉唑和阿莫西林來進(jìn)行治療。其中多潘立酮片能加速胃排空,奧美拉唑可抑制胃酸分泌,阿莫西林能起到一定的消炎作用,通過這些藥物共同作用來保護(hù)胃黏膜,減少反流的發(fā)生。
二、賁門痙攣:出現(xiàn)賁門痙攣后,由于食管缺乏蠕動(dòng),使得食物在食道內(nèi)堆積,從而在感覺上就像是胸口有吃飯噎著一樣。在治療方面,一般首先考慮保守治療,主要是在飯前約5分鐘含硝酸甘油或硝苯地平等藥物,這些藥物可以松弛食管下段的括約肌,以緩解癥狀。此外,還可以進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括食管下段的球囊擴(kuò)張術(shù)以及POEM術(shù)。
三、食管癌:若食管癌出現(xiàn)了食管梗阻癥狀,阻塞了食道,也會(huì)有胸口像吃飯噎著的感覺。對(duì)于食管癌的治療,主要包括手術(shù)、放化療、內(nèi)鏡下治療和綜合治療等方式。早期進(jìn)行手術(shù)治療通常是實(shí)現(xiàn)根治的唯一方法。放療主要適用于手術(shù)難度較大的上段食管癌以及不能切除的中下段?;熞话阌糜谑彻馨┣谐蟆?/p>
不管是何種原因引起的胸口不適癥狀,都建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成相關(guān)檢查,明確病因后再給予相應(yīng)的治療。
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