冠心病看哪科問(wèn)
冠心病看哪科
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
冠心病應(yīng)看心血管內(nèi)科,其由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化致血管狹窄等引發(fā),醫(yī)生會(huì)通過(guò)多方式診斷,病情重的可能轉(zhuǎn)心臟外科,老年人、絕經(jīng)后女性、生活方式不健康及有基礎(chǔ)病史者易患,這類人應(yīng)定期查。
在心血管內(nèi)科,醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史(包括患者的年齡、性別、既往生活方式如是否有長(zhǎng)期吸煙、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等情況,以及有無(wú)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病史),進(jìn)行體格檢查,然后安排一系列檢查來(lái)明確診斷,例如心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心肌缺血的ST-T改變等;動(dòng)態(tài)心電圖可監(jiān)測(cè)24小時(shí)內(nèi)心電圖變化;心臟超聲能評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能;冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄及狹窄的部位、程度等。
對(duì)于一些病情較重、需要進(jìn)行介入治療(如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù))或外科手術(shù)治療(如冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))的冠心病患者,心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況評(píng)估后,可能會(huì)轉(zhuǎn)至心臟外科進(jìn)一步治療。
在不同年齡段方面,老年人由于血管老化等因素更容易患冠心病;女性在絕經(jīng)前相對(duì)男性患冠心病風(fēng)險(xiǎn)較低,但絕經(jīng)后風(fēng)險(xiǎn)增加。生活方式不健康的人群,如長(zhǎng)期吸煙、運(yùn)動(dòng)量少、飲食中高脂肪高膽固醇攝入過(guò)多者,患冠心病風(fēng)險(xiǎn)升高。有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病史的人群,冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)顯著增加,這類人群更應(yīng)密切關(guān)注心血管健康,定期到心血管內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)冠心病。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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