肺癌喉嚨是癢的咳嗽嗎問
肺癌喉嚨是癢的咳嗽嗎
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李凱主治醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問
肺癌患者可能出現(xiàn)喉嚨癢咳嗽,但非肺癌特有,肺癌致此與腫瘤刺激呼吸道神經(jīng)等有關(guān),需與上呼吸道感染、過敏鑒別,高危人群等出現(xiàn)相關(guān)癥狀不緩解或伴其他癥狀要警惕肺癌,應(yīng)進(jìn)一步檢查,特殊人群也需及時(shí)就醫(yī)排查。
肺癌導(dǎo)致喉嚨癢咳嗽的機(jī)制
肺癌細(xì)胞生長(zhǎng)過程中會(huì)釋放一些物質(zhì),可能刺激呼吸道神經(jīng),從而引發(fā)咳嗽,當(dāng)刺激到咽喉部相關(guān)神經(jīng)時(shí)就可能伴有喉嚨癢的癥狀。同時(shí),腫瘤導(dǎo)致氣道狹窄、分泌物排出不暢等也會(huì)進(jìn)一步加重咳嗽及喉嚨不適。
與其他疾病導(dǎo)致喉嚨癢咳嗽的鑒別
上呼吸道感染:多由病毒引起,除了喉嚨癢、咳嗽外,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀,一般有自限性,病程相對(duì)較短,通過血常規(guī)等檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞正常或偏低,淋巴細(xì)胞比例可能升高。
過敏:有明確過敏原接觸史,如接觸花粉、塵螨等,除喉嚨癢、咳嗽外,還可能有打噴嚏、眼癢等表現(xiàn),進(jìn)行過敏原檢測(cè)可協(xié)助診斷,脫離過敏原后癥狀多可緩解。
對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史、年齡在40歲以上等肺癌高危人群出現(xiàn)喉嚨癢、咳嗽持續(xù)不緩解或伴有痰中帶血、消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)高度警惕肺癌可能,需進(jìn)一步通過胸部CT、痰細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡等檢查明確診斷。特殊人群如老年人,機(jī)體免疫力相對(duì)較低,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查;兒童出現(xiàn)此類情況一般肺癌可能性小,但也需結(jié)合具體情況進(jìn)行排查,以明確病因并采取相應(yīng)合理措施。
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