肺癌晚期有鼻子出血癥狀嗎問(wèn)
肺癌晚期有鼻子出血癥狀嗎
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黃陳軍主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺癌晚期可能致鼻子出血,原因包括血小板減少或凝血功能障礙、腫瘤轉(zhuǎn)移累及相關(guān)部位、治療相關(guān)因素,對(duì)伴有鼻子出血的肺癌晚期患者需綜合評(píng)估,積極針對(duì)肺癌本身治療及及時(shí)局部處理鼻腔出血情況,老年、女性、有不良生活方式患者需特殊考慮。
腫瘤轉(zhuǎn)移累及相關(guān)部位:若肺癌發(fā)生了顱內(nèi)轉(zhuǎn)移等情況,可能會(huì)影響顱內(nèi)的血管調(diào)節(jié)等功能,間接導(dǎo)致鼻腔血管容易破裂出血;另外,腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼等部位,若轉(zhuǎn)移灶侵犯到相關(guān)血管周圍組織,也可能間接影響到鼻腔血管的穩(wěn)定性。
治療相關(guān)因素:肺癌晚期患者可能會(huì)接受化療、放療等治療,化療藥物可能會(huì)引起骨髓抑制等不良反應(yīng),導(dǎo)致凝血功能異常而出現(xiàn)出血;放療可能會(huì)損傷鼻腔黏膜等組織,使鼻腔黏膜變得脆弱,容易發(fā)生出血。
對(duì)于肺癌晚期伴有鼻子出血的患者,需要綜合評(píng)估患者的整體狀況。對(duì)于老年患者,要更加謹(jǐn)慎地處理,因?yàn)槔夏昊颊吒髋K器功能相對(duì)較弱,在止血等處理時(shí)需要考慮其肝腎功能等情況;對(duì)于女性患者,要注意是否處于特殊生理期等情況對(duì)出血的影響;有長(zhǎng)期吸煙等不良生活方式的患者,其鼻腔黏膜可能本身就相對(duì)脆弱,在肺癌晚期更容易出現(xiàn)出血情況。同時(shí),要積極針對(duì)肺癌本身進(jìn)行治療,改善患者的一般狀況,糾正凝血功能異常等情況,以減少鼻子出血等出血事件的發(fā)生。并且要對(duì)鼻腔出血情況進(jìn)行及時(shí)的局部處理,保持鼻腔清潔等。
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