變異型心絞痛有何癥狀問
變異型心絞痛有何癥狀
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童嘉毅主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問
變異型心絞痛是心絞痛特殊類型,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心前區(qū)劇烈、持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘的壓榨性、悶痛或絞痛,可放射至肩、臂、頸、下頜等部位,不同人群表現(xiàn)略有差異,有基礎(chǔ)病史者可能加重或現(xiàn)新特點(diǎn),多在夜間或清晨休息時(shí)發(fā)作,需重視疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查治療。
發(fā)作時(shí)的典型癥狀:主要表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下的心前區(qū)疼痛,疼痛程度往往較為劇烈,持續(xù)時(shí)間相對較長,一般可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等。例如,部分患者可能會出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)的壓榨性、悶痛或絞痛,這種疼痛可以向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位放射。不同年齡、性別的患者可能表現(xiàn)略有差異,一般來說,老年患者可能疼痛表述不如年輕患者清晰,女性患者有時(shí)疼痛表現(xiàn)可能不典型,但本質(zhì)上仍符合變異型心絞痛的疼痛特點(diǎn)。從生活方式角度看,無論是否有特殊生活方式,只要發(fā)生變異型心絞痛,都會出現(xiàn)上述疼痛癥狀。對于有冠心病等基礎(chǔ)病史患者,變異型心絞痛的疼痛可能會在原有基礎(chǔ)上加重或呈現(xiàn)新的特點(diǎn)。
發(fā)作的時(shí)間特點(diǎn):多發(fā)生于休息時(shí),尤其是在夜間或清晨等時(shí)間段較為常見。這與一般勞力性心絞痛不同,勞力性心絞痛通常是在體力活動、情緒激動等心肌耗氧量增加的情況下發(fā)作。
變異型心絞痛的癥狀表現(xiàn)需要引起重視,一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,以便采取相應(yīng)的治療措施。
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