為什么肺癌晚期還不疼問
為什么肺癌晚期還不疼
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黃陳軍主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
肺癌晚期不疼可能與腫瘤部位、生長方式、個體差異及治療等多種因素有關(guān),如腫瘤未侵犯周圍痛覺敏感結(jié)構(gòu)、患者痛閾高或接受有效鎮(zhèn)痛治療等,且腫瘤侵犯非主要痛覺相關(guān)神經(jīng)、個體的年齡、性別、生活方式和病史等個體差異也會影響疼痛感知,是多種因素綜合作用的結(jié)果。
相關(guān)衍生情況及分析
腫瘤侵犯神經(jīng)相關(guān)情況
肺癌晚期腫瘤可能侵犯不同部位的神經(jīng),若侵犯的不是主要與疼痛感知相關(guān)的神經(jīng),就可能不引起疼痛。比如侵犯的是一些對痛覺不敏感的神經(jīng)纖維,或者侵犯神經(jīng)的程度較輕,尚未達到引發(fā)疼痛的閾值。例如,腫瘤侵犯迷走神經(jīng),可能主要影響呼吸等功能,而不一定會馬上引起明顯疼痛。
個體差異對疼痛感知的影響
不同年齡、性別、生活方式和病史的患者對疼痛的感知不同。對于老年患者,可能由于機體的退變等因素,痛覺神經(jīng)的敏感性有所下降,所以即使肺癌晚期,疼痛感覺可能不明顯;女性患者和男性患者對疼痛的感知閾值可能存在差異;有長期慢性疼痛病史的患者,痛閾可能相對較高,在肺癌晚期時對新出現(xiàn)的腫瘤相關(guān)疼痛可能不太敏感;而生活方式健康、身體素質(zhì)較好的患者,可能在腫瘤晚期時身體的應(yīng)激等狀態(tài)下,疼痛感覺被掩蓋等。
總之,肺癌晚期不疼是多種因素綜合作用的結(jié)果,需要從腫瘤本身特點、個體差異等多方面來綜合分析理解這種現(xiàn)象。
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