早期肺癌血常規(guī)通常難直接查出，早期肺癌多通過胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，胸部CT尤其是低劑量螺旋CT對早期肺癌篩查重要，病理檢查是確診金標準，血常規(guī)在肺癌治療中可作監(jiān)測指標，有肺癌高危因素人群應(yīng)定期行胸部低劑量螺旋CT篩查早期肺癌，不能依賴血常規(guī)診斷早期肺癌。

早期肺癌的典型表現(xiàn)及診斷方法

早期肺癌往往沒有明顯的特異性癥狀，很多患者是通過體檢時的胸部影像學(xué)檢查（如胸部X線、胸部CT等）發(fā)現(xiàn)肺部的占位性病變。胸部CT尤其是低劑量螺旋CT對于早期肺癌的篩查具有重要價值，能夠發(fā)現(xiàn)肺部直徑較小的結(jié)節(jié)等病變，進而進一步通過活檢等病理檢查來明確病變的性質(zhì)，病理檢查是確診肺癌的金標準。

血常規(guī)在肺癌診治中的輔助作用

在肺癌的治療過程中，血常規(guī)可以作為監(jiān)測指標。例如，化療等治療可能會引起骨髓抑制，導(dǎo)致白細胞、血小板等減少，通過定期復(fù)查血常規(guī)可以及時發(fā)現(xiàn)這些血液學(xué)毒性反應(yīng)，以便調(diào)整治療方案。但對于早期肺癌的診斷，血常規(guī)不具有關(guān)鍵作用。

對于有肺癌高危因素的人群，比如長期吸煙（吸煙指數(shù)＞400年支，年支=每天吸煙的支數(shù)×吸煙的年數(shù)）、有肺癌家族史、長期接觸致癌物質(zhì)等人群，建議定期進行胸部低劑量螺旋CT篩查早期肺癌，而不能依賴血常規(guī)檢查來發(fā)現(xiàn)早期肺癌。