食管裂孔疝發(fā)病與食管裂孔解剖結(jié)構(gòu)異常相關(guān)，年齡增長、肥胖、妊娠易致胃經(jīng)裂孔疝入胸腔，膈疝分先天性與后天性，先天性因胚胎膈肌融合不全，后天性由外傷致膈肌破裂使胃等臟器疝入胸腔。

一、食管裂孔疝

食管裂孔疝是胃突入胸腔較為常見的情況。其發(fā)病機(jī)制主要與食管裂孔解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，正常情況下食管通過食管裂孔與胃相連，當(dāng)食管裂孔擴(kuò)大時，部分胃組織可經(jīng)此裂孔疝入胸腔。年齡因素是重要影響之一，隨著年齡增長，食管周圍組織退變、彈性減弱，食管裂孔可能逐漸擴(kuò)大，老年人發(fā)生食管裂孔疝的風(fēng)險相對較高；肥胖人群由于腹腔內(nèi)脂肪堆積，腹腔壓力增大，也易促使胃疝入胸腔；妊娠婦女因腹腔內(nèi)壓力升高，同樣可能增加食管裂孔疝的發(fā)生幾率。

二、膈疝

膈疝也可導(dǎo)致胃突入胸腔，分為先天性膈疝和后天性膈疝。先天性膈疝多因胚胎發(fā)育過程中膈肌融合不全，存在缺損，使得腹腔臟器在胚胎時期就有機(jī)會疝入胸腔，這種情況在新生兒等人群中可能被發(fā)現(xiàn)，與胚胎發(fā)育異常的特定因素相關(guān)；后天性膈疝常由外傷等原因引起，比如胸部或腹部外傷導(dǎo)致膈肌破裂，進(jìn)而使胃等腹腔臟器通過破裂口疝入胸腔，外傷史是重要的相關(guān)因素，不同年齡段均可因外傷發(fā)生后天性膈疝，但外傷所致的風(fēng)險與具體外傷情況及個體身體狀況有關(guān)。