早期肺癌肩膀會(huì)痛嗎問
早期肺癌肩膀會(huì)痛嗎
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汪鳳華副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
早期肺癌患者不一定出現(xiàn)肩膀痛,部分早期肺癌因腫瘤侵犯胸膜或胸壁、侵犯神經(jīng)可能引發(fā)肩膀痛,有肺癌高危因素人群出現(xiàn)不明原因肩膀痛應(yīng)及時(shí)做胸部影像學(xué)檢查排查。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁:當(dāng)肺癌腫瘤侵犯到胸膜或者胸壁組織時(shí),可能會(huì)引起肩部的牽涉痛。例如腫瘤累及壁層胸膜,就有可能導(dǎo)致肩部放射性疼痛,但這種情況相對(duì)較少見,早期肺癌中因腫瘤侵犯胸膜或胸壁導(dǎo)致肩膀痛的比例并不高。從年齡角度看,不同年齡段的肺癌患者都可能出現(xiàn)這種情況,但一般中老年人群患肺癌的幾率相對(duì)更高,而長期吸煙的中老年人,由于肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加,相對(duì)更可能因?yàn)槟[瘤侵犯相關(guān)組織出現(xiàn)肩膀痛等癥狀。
神經(jīng)受侵犯:肺癌如果侵犯到附近的神經(jīng),比如臂叢神經(jīng)等,也可能引起肩部及上肢的疼痛。不過早期肺癌侵犯神經(jīng)導(dǎo)致肩膀痛的情況比較少見,更多見于肺癌中晚期腫瘤進(jìn)展侵犯周圍組織神經(jīng)時(shí)。對(duì)于有長期吸煙史、年齡在40歲以上的人群,若出現(xiàn)不明原因的肩膀痛,需要警惕肺癌的可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查排查。
若出現(xiàn)不明原因的肩膀痛,尤其是有肺癌高危因素(如長期大量吸煙、有肺癌家族史、長期接觸致癌物質(zhì)等)的人群,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,如胸部X線、胸部CT等,以明確肺部情況,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療肺癌。
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