肺結節(jié)一般長在什么位置問
肺結節(jié)一般長在什么位置
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黃陳軍主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
肺結節(jié)可發(fā)生在肺的任何部位,從肺葉角度看可出現(xiàn)在任何肺葉內(nèi),從解剖結構層面可出現(xiàn)在支氣管周圍、肺泡區(qū)域等,兒童肺結節(jié)位置分布與成人無本質區(qū)別但評估需謹慎,吸煙史人群肺結節(jié)更易出現(xiàn)在上葉,長期空氣污染人群整體肺部都可能累及,有肺部基礎疾病病史人群肺結節(jié)位置遵循肺解剖結構分布規(guī)律。
從肺的解剖結構層面分析,肺結節(jié)可能出現(xiàn)在支氣管周圍、肺泡區(qū)域等。在兒童群體中,肺結節(jié)相對較少見,但如果發(fā)生肺結節(jié),其位置分布與成人并無本質區(qū)別,不過兒童的肺組織發(fā)育尚未完全成熟,在評估肺結節(jié)時需要更加謹慎,因為兒童的肺部病變可能有其特殊的病因,如感染等因素導致的肺結節(jié),可能在肺內(nèi)的分布會受到兒童自身免疫等因素一定影響,但位置上依然是符合肺的基本解剖結構分布特點。對于有吸煙史的人群,肺結節(jié)更易出現(xiàn)在上葉的可能性相對較高,這與吸煙時煙霧首先經(jīng)過上呼吸道進入肺部,對上葉的影響相對更明顯有關;而對于長期處于空氣污染環(huán)境中的人群,肺結節(jié)的出現(xiàn)位置也沒有特定的偏向,但整體肺部都有可能累及。對于有肺部基礎疾病病史的人群,如既往有肺結核病史,那么肺結節(jié)可能出現(xiàn)在當年肺結核病變累及的相應部位附近等,但具體位置還是遵循肺的解剖結構分布規(guī)律。
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