小細(xì)胞肺癌早期的反應(yīng)問(wèn)
小細(xì)胞肺癌早期的反應(yīng)
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李云副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
小細(xì)胞肺癌早期癥狀隱匿,有刺激性干咳、痰中帶血、胸悶氣短等表現(xiàn);胸部X線特異性不高,胸部CT對(duì)早期發(fā)現(xiàn)有重要價(jià)值;腫瘤標(biāo)志物NSE可能升高但需結(jié)合臨床判斷;早期診斷關(guān)鍵,不同年齡患者治療預(yù)后不同,生活方式對(duì)預(yù)后有影響,有相關(guān)病史人群需定期體檢篩查。
影像學(xué)表現(xiàn)
胸部X線檢查早期可能發(fā)現(xiàn)肺部陰影,但特異性不高;胸部CT檢查可更清晰看到肺部病灶情況,能發(fā)現(xiàn)肺部直徑較小的占位性病變等,對(duì)早期小細(xì)胞肺癌的發(fā)現(xiàn)有重要價(jià)值,不同病史患者通過(guò)CT檢查可明確肺部病灶形態(tài)、位置等特征。
實(shí)驗(yàn)室檢查相關(guān)
腫瘤標(biāo)志物檢查中,神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)可能會(huì)有升高情況,不過(guò)該指標(biāo)升高也可見(jiàn)于其他一些疾病,所以需結(jié)合臨床等綜合判斷,對(duì)于有肺癌家族史等特殊人群需更密切關(guān)注該指標(biāo)變化,若指標(biāo)異常需進(jìn)一步檢查明確。
早期診斷意義
早期發(fā)現(xiàn)小細(xì)胞肺癌很關(guān)鍵,因?yàn)樵缙谠\斷后可以盡早采取治療措施,不同年齡患者早期治療預(yù)后可能不同,比如年輕患者身體狀況較好,對(duì)治療耐受性相對(duì)較好,而老年患者可能需要綜合評(píng)估身體狀況來(lái)選擇合適治療方案,生活方式中戒煙等對(duì)改善預(yù)后有重要意義,有肺癌相關(guān)病史人群需定期進(jìn)行體檢篩查小細(xì)胞肺癌復(fù)發(fā)等情況。
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