心功能障礙心功能分級(jí)killip是什么問(wèn)
心功能障礙心功能分級(jí)killip是什么
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萬(wàn)靜主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問(wèn)
killip分級(jí)用于評(píng)估急性心肌梗死患者心功能狀態(tài),分為Ⅰ級(jí)(無(wú)心力衰竭征象,肺毛細(xì)血管楔壓可升高,病死率低)、Ⅱ級(jí)(有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野,有相應(yīng)癥狀)、Ⅲ級(jí)(有急性肺水腫,全肺有相關(guān)啰音,病情較嚴(yán)重)、Ⅳ級(jí)(有心源性休克,病情危重,各年齡段預(yù)后差,老年患者合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí)預(yù)后更差)。
Ⅱ級(jí):有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野,患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀,肺底有濕啰音。年齡較大的患者可能因心肺功能儲(chǔ)備下降,癥狀可能更明顯,生活方式上需嚴(yán)格限制活動(dòng)等。
Ⅲ級(jí):有急性肺水腫,全肺大、小、干、濕啰音,患者呼吸困難明顯,端坐呼吸等,病情較嚴(yán)重,不同年齡患者應(yīng)對(duì)能力不同,高齡患者可能耐受能力更差。
Ⅳ級(jí):有心源性休克,收縮壓<90mmHg,尿少<20ml/h等,病情危重,各年齡段患者預(yù)后都差,尤其是老年患者合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí)預(yù)后更差。
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