孕初期腹痛正常嗎問(wèn)
孕初期腹痛正常嗎
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張超副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
孕初期部分腹痛屬正常,如受精卵著床時(shí)的輕微腹痛及子宮增大韌帶牽拉的隱痛;但需警惕異位妊娠(一側(cè)下腹部撕裂樣痛伴陰道少量出血)、先兆流產(chǎn)(下腹部墜脹隱痛伴陰道少量流血)、妊娠合并其他疾?。ㄈ珀@尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等),孕初期腹痛女性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,同時(shí)注意休息、保持良好心態(tài)。
孕初期需警惕的異常腹痛情況
異位妊娠:若孕初期出現(xiàn)一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,伴有陰道少量出血,要高度懷疑異位妊娠(如輸卵管妊娠)。這是由于受精卵在子宮體腔以外著床,隨著胚胎生長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致輸卵管等部位破裂或流產(chǎn),是較危險(xiǎn)的情況,需及時(shí)就醫(yī)通過(guò)超聲等檢查明確診斷。
先兆流產(chǎn):表現(xiàn)為下腹部墜脹感、隱痛,同時(shí)可能伴有陰道少量流血。多與胚胎染色體異常、孕婦內(nèi)分泌異常(如黃體功能不全)、免疫因素、子宮異常等有關(guān)。若出現(xiàn)此類(lèi)情況,孕婦應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胚胎情況,必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療。
妊娠合并其他疾?。喝缭袐D本身患有闌尾炎,在孕初期也可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,起初可能表現(xiàn)為上腹部或臍周疼痛,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹,同時(shí)可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀;或者患有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),可出現(xiàn)一側(cè)下腹部突然發(fā)生的劇烈疼痛,常伴有惡心、嘔吐等,這些情況都需要及時(shí)鑒別診斷和處理。
對(duì)于孕初期腹痛的女性,無(wú)論腹痛是疑似正常還是異常情況,都應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,如超聲檢查明確孕囊位置、發(fā)育情況等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理。同時(shí),孕初期女性要注意休息,保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮,如有異常表現(xiàn)不要自行判斷,應(yīng)盡快就醫(yī)以保障母嬰健康。
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