惡露斷斷續(xù)續(xù)又有鮮血的原因是什么問
惡露斷斷續(xù)續(xù)又有鮮血的原因是什么
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劉國莉主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
產(chǎn)后惡露斷斷續(xù)續(xù)又有鮮血的常見原因有子宮復(fù)舊不全(多見于有胎盤胎膜殘留或合并子宮肌瘤、子宮腺肌病等情況)、胎盤胎膜殘留(部分組織殘留宮腔影響子宮收縮)、宮腔感染(伴有異味、發(fā)熱等表現(xiàn))、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良(如切口感染、血腫形成等),不同年齡產(chǎn)婦恢復(fù)情況不同,產(chǎn)后應(yīng)保持良好生活方式,惡露異常不緩解或伴不適需及時就醫(yī)。
胎盤、胎膜殘留:部分胎盤或胎膜組織殘留于宮腔內(nèi),會影響子宮正常收縮,從而引起惡露異常??赏ㄟ^超聲檢查等明確診斷,必要時需行清宮術(shù)。對于產(chǎn)后有胎盤、胎膜娩出不完全情況的產(chǎn)婦,更需警惕胎盤、胎膜殘留的可能,產(chǎn)后應(yīng)密切觀察惡露情況。
宮腔感染:產(chǎn)后女性身體抵抗力下降,若發(fā)生宮腔感染,也會出現(xiàn)惡露斷斷續(xù)續(xù)伴有鮮血,同時可能伴有惡露異味、發(fā)熱等表現(xiàn)。產(chǎn)婦要注意個人衛(wèi)生,保持會陰部清潔,若出現(xiàn)感染癥狀需及時就醫(yī),給予抗感染治療。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良:剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦若子宮切口愈合不佳,也可導(dǎo)致惡露異常。常見于切口感染、血腫形成等情況。此類產(chǎn)婦術(shù)后應(yīng)注意觀察自身情況,若出現(xiàn)異常惡露需及時進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲等,以明確子宮切口愈合狀況并采取相應(yīng)措施。
不同年齡、性別產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)情況不同,一般來說,年輕產(chǎn)婦身體狀況相對較好,恢復(fù)能力較強(qiáng),但也需注意產(chǎn)后護(hù)理;而高齡產(chǎn)婦身體各方面機(jī)能相對下降,子宮復(fù)舊等可能相對較慢,更要密切關(guān)注惡露情況。產(chǎn)后應(yīng)保持良好生活方式,合理作息,適當(dāng)活動,有助于身體恢復(fù),若惡露異常情況持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確病因并進(jìn)行針對性處理。
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