胎盤的組成是什么問
胎盤的組成是什么
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劉國莉主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成,羊膜是最內(nèi)層半透明薄膜,無血管等;葉狀絨毛膜是主要部分,是物質(zhì)交換部位,其發(fā)育與胎盤功能相關(guān);底蛻膜是母體部分,與葉狀絨毛膜構(gòu)成母體-胎兒界面,不同個體的各部分狀態(tài)有差異。
羊膜:是胎盤的最內(nèi)層,為附著在絨毛膜板表面的半透明薄膜。羊膜光滑,無血管、神經(jīng)及淋巴,具有一定的彈性。它由胚胎發(fā)育過程中的外胚層分化而來,羊膜能夠分泌液體,維持羊膜腔內(nèi)的液體平衡等作用,不同年齡、健康狀況的個體,羊膜的結(jié)構(gòu)和功能基本相似,但在一些病理情況下可能會出現(xiàn)羊膜厚度、完整性等方面的改變。
葉狀絨毛膜:是胎盤的主要部分,來自胚胎的絨毛膜。隨著胚胎發(fā)育,絨毛逐漸分化為葉狀絨毛膜。葉狀絨毛膜占胎盤主要部分,早期絨毛膜表面絨毛均勻分布,之后與底蛻膜接觸的絨毛因營養(yǎng)豐富發(fā)育良好,稱葉狀絨毛膜,而遠離底蛻膜的絨毛因營養(yǎng)不足逐漸退化,稱平滑絨毛膜。葉狀絨毛膜是母體血與胎兒血進行物質(zhì)交換的部位,其發(fā)育情況與胎盤的功能密切相關(guān),不同性別胎兒的葉狀絨毛膜在結(jié)構(gòu)和功能上無本質(zhì)差異,但在一些疾病狀態(tài)下,如妊娠高血壓疾病等,葉狀絨毛膜的血管等結(jié)構(gòu)可能會發(fā)生改變,影響物質(zhì)交換功能。
底蛻膜:是胎盤的母體部分,來自胎盤附著處的子宮內(nèi)膜。底蛻膜在胎盤形成過程中起重要作用,它與葉狀絨毛膜共同構(gòu)成胎盤的母體-胎兒界面,底蛻膜中的螺旋動脈等結(jié)構(gòu)為胎盤提供營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)通道,不同生活方式或病史的個體,底蛻膜的狀態(tài)可能不同,例如有過宮腔操作病史的女性,底蛻膜可能會受到一定影響,進而影響胎盤的正常形成和功能。
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