孕中期羊水破了該怎么辦問(wèn)
孕中期羊水破了該怎么辦
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劉國(guó)莉主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
孕中期羊水破了后要立即采取正確體位即躺下并墊高臀部,然后盡快就醫(yī),途中保持該體位,到院后醫(yī)生會(huì)進(jìn)行超聲、陰道檢查等明確情況,要預(yù)防感染,監(jiān)測(cè)胎兒胎心,對(duì)有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)及有基礎(chǔ)疾病的孕婦需綜合考慮處理,還需關(guān)注胎兒發(fā)育及成熟度制定診療方案。
及時(shí)就醫(yī)
盡快撥打急救電話前往醫(yī)院。在前往醫(yī)院的途中,孕婦仍需保持臀部抬高的姿勢(shì)。到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一系列檢查來(lái)明確情況。首先會(huì)通過(guò)超聲檢查來(lái)了解胎兒的狀況,包括胎兒的胎位、胎心等情況;還會(huì)進(jìn)行陰道檢查來(lái)確定羊水破膜的具體情況等。
預(yù)防感染
孕婦在羊水破了后,要注意保持外陰清潔,醫(yī)生可能會(huì)使用消毒巾等對(duì)外陰進(jìn)行清潔護(hù)理。因?yàn)檠蛩屏撕?,陰道?nèi)的環(huán)境改變,容易發(fā)生感染,所以嚴(yán)格的外陰清潔是非常重要的措施。
胎兒情況監(jiān)測(cè)
醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)胎兒的胎心情況,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)觀察胎兒在宮內(nèi)的狀況。如果胎心出現(xiàn)異常等情況,會(huì)及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。例如,如果胎心監(jiān)護(hù)顯示胎兒有缺氧的跡象,可能會(huì)根據(jù)具體情況考慮提前終止妊娠等措施來(lái)保障胎兒的安全。
特殊人群考慮
對(duì)于有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,在羊水破了后,醫(yī)生會(huì)更加謹(jǐn)慎地評(píng)估和處理。如果孕婦有其他基礎(chǔ)疾病,如妊娠期高血壓等,醫(yī)生在處理羊水破了的情況時(shí)需要綜合考慮基礎(chǔ)疾病對(duì)孕婦和胎兒的影響,在保障孕婦穩(wěn)定的同時(shí)盡量保障胎兒的安全。而且要充分考慮孕中期胎兒的發(fā)育情況,此時(shí)胎兒各個(gè)器官正在進(jìn)一步發(fā)育,羊水破了可能會(huì)對(duì)胎兒的肺等器官發(fā)育產(chǎn)生影響,所以需要密切關(guān)注胎兒的成熟度等相關(guān)情況來(lái)制定合適的診療方案。
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