什么時候知道單胎雙胎問
什么時候知道單胎雙胎
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
妊娠6-8周超聲可明確單胎雙胎,單胎時宮腔內(nèi)一個妊娠囊有一胎芽胎心,雙胎分雙卵雙胎(兩個獨立妊娠囊及胎芽胎心)和單卵雙胎(早期一個妊娠囊漸顯兩個胚胎結(jié)構(gòu)),妊娠中晚期輔助判斷不如超聲早期精準(zhǔn),有生育計劃等女性應(yīng)按時產(chǎn)檢明確單胎雙胎情況以進(jìn)行孕期管理。
超聲表現(xiàn):單胎時宮腔內(nèi)可見一個妊娠囊,囊內(nèi)有一個胎芽及胎心搏動。雙胎又分為雙卵雙胎和單卵雙胎,雙卵雙胎是由兩個卵子分別受精形成,超聲下可見兩個獨立的妊娠囊,每個妊娠囊內(nèi)有各自的胎芽和胎心;單卵雙胎是一個受精卵分裂形成,根據(jù)分裂時間不同,超聲表現(xiàn)可能為一個妊娠囊內(nèi)有兩個胎芽及胎心,或者在早期表現(xiàn)為一個妊娠囊,隨著妊娠進(jìn)展逐漸顯示出兩個胚胎結(jié)構(gòu)。
妊娠中晚期也可輔助判斷但超聲早期更精準(zhǔn)
妊娠中晚期表現(xiàn):在妊娠中晚期,通過腹部觸診也可初步推測,但準(zhǔn)確性不如超聲。例如雙胎妊娠時,腹部可觸及多個胎體,聽到兩個不同頻率的胎心音等。不過這些表現(xiàn)都需要結(jié)合超聲進(jìn)一步明確。而超聲在早期對單胎雙胎的判斷是最為準(zhǔn)確和直接的方法,因為隨著妊娠進(jìn)展,一些情況可能會干擾臨床觸診等判斷,而超聲能夠清晰地觀察宮腔內(nèi)胎兒及附屬物的情況。
對于有生育計劃或已經(jīng)懷孕的女性,應(yīng)按照產(chǎn)檢要求按時進(jìn)行超聲檢查,以便及時明確是單胎還是雙胎妊娠。尤其是有雙胎家族史等高危因素的女性,更要重視早期超聲檢查來明確單胎雙胎情況,從而為后續(xù)孕期保健和分娩方式等提供準(zhǔn)確依據(jù)。同時,在孕期要注意休息,合理營養(yǎng),根據(jù)不同的妊娠情況進(jìn)行相應(yīng)的孕期管理。
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