臍帶繞頸兩周能否順產(chǎn)受胎兒（大小、胎位等）、產(chǎn)婦自身（骨盆條件、產(chǎn)力情況等）、臍帶繞頸松緊程度等多種因素影響，順產(chǎn)過(guò)程需密切監(jiān)測(cè)胎兒情況，特殊人群（高齡產(chǎn)婦、有妊娠合并癥產(chǎn)婦）順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)更高，若順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大則可能需剖宮產(chǎn)，需綜合多方面因素由醫(yī)生制定個(gè)體化分娩方案。

順產(chǎn)過(guò)程中的監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)

在順產(chǎn)過(guò)程中，需要密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。要持續(xù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，觀察胎兒心率的變化，因?yàn)槟殠Ю@頸兩周可能在分娩過(guò)程中導(dǎo)致胎兒缺氧，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。如果在產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)胎心異常等情況，可能需要及時(shí)采取相應(yīng)措施，如改變產(chǎn)婦體位、吸氧等，必要時(shí)可能需要轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)終止妊娠。

特殊人群的情況考慮

對(duì)于高齡產(chǎn)婦，本身身體機(jī)能相對(duì)下降，發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，臍帶繞頸兩周順產(chǎn)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估，綜合考慮產(chǎn)婦的身體狀況和胎兒情況來(lái)決定分娩方式。對(duì)于有妊娠合并癥的產(chǎn)婦，如合并妊娠期高血壓等，順產(chǎn)過(guò)程中血壓等情況更難控制，臍帶繞頸兩周時(shí)順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，需要多學(xué)科評(píng)估。

剖宮產(chǎn)的可能情況

如果在評(píng)估過(guò)程中發(fā)現(xiàn)順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較大，如胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)高、產(chǎn)婦骨盆明顯異常、產(chǎn)力異常等情況，可能需要選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。剖宮產(chǎn)可以快速結(jié)束分娩，保障胎兒和產(chǎn)婦的安全，但剖宮產(chǎn)也有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)問(wèn)題，需要產(chǎn)婦和家屬充分了解。

總之，臍帶繞頸兩周不是絕對(duì)不能順產(chǎn)，但需要綜合多方面因素進(jìn)行全面評(píng)估，由醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦和胎兒的具體情況制定個(gè)體化的分娩方案。