懷孕當(dāng)月還會(huì)來例假嗎問
懷孕當(dāng)月還會(huì)來例假嗎
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劉國莉主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
懷孕當(dāng)月一般不會(huì)來例假,正常是因激素變化致受精卵著床后阻止子宮內(nèi)膜脫落,但少數(shù)女性可能有類似月經(jīng)的少量著床出血,發(fā)生在受精后6-7天左右,量少色淡持續(xù)短;有婦科疾病史女性懷孕后出血需謹(jǐn)慎鑒別,高齡孕婦出血要更重視,出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估診斷。
著床出血相關(guān)情況
發(fā)生機(jī)制:受精卵著床時(shí),會(huì)侵入子宮內(nèi)膜,可能導(dǎo)致少量毛細(xì)血管破裂出血,從而出現(xiàn)陰道少量出血現(xiàn)象。
與例假的區(qū)別:例假是規(guī)律的子宮內(nèi)膜周期性脫落出血,而著床出血是受孕過程中的特殊現(xiàn)象,出血量、出血持續(xù)時(shí)間等都與正常例假不同。
特殊人群情況需特別關(guān)注
有婦科疾病史的女性:如果本身有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病,懷孕后出現(xiàn)陰道出血情況時(shí),需要更加謹(jǐn)慎鑒別。因?yàn)檫@些婦科疾病可能會(huì)干擾正常的懷孕過程,導(dǎo)致出血情況不典型,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查,通過超聲等檢查手段明確出血原因,判斷是正常著床出血還是由婦科疾病相關(guān)因素引起的異常出血。
高齡孕婦:年齡較大的孕婦懷孕后,身體各方面機(jī)能相對(duì)較弱,對(duì)于懷孕后出現(xiàn)的陰道出血等情況要更加重視。高齡孕婦發(fā)生著床異常、胚胎發(fā)育異常等情況的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,所以一旦出現(xiàn)類似例假的陰道出血表現(xiàn),應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行血hCG(人絨毛膜促性腺激素)檢測(cè)以及超聲檢查等,以明確胚胎發(fā)育情況和出血原因,及時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。
總之,懷孕當(dāng)月通常不會(huì)來例假,若出現(xiàn)異常陰道出血情況,無論是否有特殊人群因素,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和診斷。
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