胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有哪些問
胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
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郭慶渠副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
胃大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、營養(yǎng)性并發(fā)癥、堿性反流性胃炎、殘胃癌、腸梗阻、低血糖等并發(fā)癥,影響健康和生命安全,患者需注意飲食調(diào)整、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥等。
1.傾倒綜合征
這是胃大部切除術(shù)后的一種常見并發(fā)癥,通常發(fā)生在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)。主要癥狀包括腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、頭暈、乏力等。嚴(yán)重時可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂。
2.營養(yǎng)性并發(fā)癥
由于胃容量減少,食物攝入量不足,可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。長期缺乏某些營養(yǎng)素,如維生素B12、鐵、鈣等,可能會引起貧血、骨質(zhì)疏松等問題。
3.堿性反流性胃炎
由于膽汁和胰液反流,破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥和糜爛。主要癥狀包括上腹部疼痛、燒灼感、惡心、嘔吐、食欲減退等。
4.殘胃癌
胃大部切除術(shù)后若干年后,殘胃發(fā)生的胃癌。其發(fā)生與手術(shù)方式、殘胃黏膜病變、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。
5.腸梗阻
手術(shù)后腸道粘連、腸扭轉(zhuǎn)等原因可能導(dǎo)致腸梗阻,表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等。
6.低血糖
如果胃大部切除術(shù)后食量減少,碳水化合物攝入不足,可能導(dǎo)致低血糖反應(yīng),出現(xiàn)頭暈、心慌、手抖等癥狀。
7.其他
如切口感染、肺部感染、吻合口瘺等并發(fā)癥。
這些并發(fā)癥可能會對患者的健康產(chǎn)生不同程度的影響,如營養(yǎng)不良、貧血、水電解質(zhì)紊亂、腸梗阻等,嚴(yán)重時可能影響生活質(zhì)量和生命安全。因此,胃大部切除術(shù)后的患者需要注意飲食調(diào)整、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥等,以預(yù)防和及時處理并發(fā)癥。如果出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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