孕38周羊水多少正常問
孕38周羊水多少正常
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劉國莉主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
孕38周羊水正常范圍通過羊水指數(shù)(8-25cm)和最大羊水暗區(qū)垂直深度(2-8cm)評估,有妊娠合并癥孕婦如妊娠期糖尿病者需密切監(jiān)測,既往有羊水異常病史孕婦要加強監(jiān)測,異常時及時處理。
羊水指數(shù)(AFI):以孕婦臍部為中心,將腹部分為四個象限,分別測量每個象限最大羊水暗區(qū)的垂直深度,然后將四個象限的數(shù)值相加,得到羊水指數(shù)。孕38周時羊水指數(shù)的正常范圍是8~25cm。如果羊水指數(shù)小于5cm,提示羊水過少;如果羊水指數(shù)大于25cm,則提示羊水過多。
最大羊水暗區(qū)垂直深度(DVP):孕38周時最大羊水暗區(qū)垂直深度的正常范圍是2~8cm。當DVP小于2cm時,為羊水過少;當DVP大于8cm時,為羊水過多。
特殊人群情況及注意事項
有妊娠合并癥的孕婦:如合并妊娠期糖尿病的孕婦,需要密切監(jiān)測羊水情況,因為高血糖可能會影響胎兒尿液的產(chǎn)生等,進而影響羊水的量。這類孕婦需要嚴格控制血糖,遵循糖尿病飲食和運動指導,定期產(chǎn)檢,一旦發(fā)現(xiàn)羊水異常需及時處理。
既往有羊水異常病史的孕婦:如果孕婦既往有過羊水過多或過少的情況,孕38周時更要加強羊水情況的監(jiān)測。這類孕婦可能需要更頻繁地進行B超檢查來評估羊水指數(shù)和最大羊水暗區(qū)垂直深度,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施,比如羊水過少時可能需要密切關注胎兒的胎心等情況,必要時可能需要提前終止妊娠;羊水過多時要警惕胎兒是否存在畸形等情況,并根據(jù)具體情況進行處理。
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