產后惡露與月經(jīng)有不同關聯(lián)、性狀、伴隨癥狀及特殊人群情況，血性惡露產后0-3天出現(xiàn)，漿液性4-14天，白色14天以后，月經(jīng)復潮哺乳產婦延遲，惡露含特定成分，月經(jīng)血不凝固，惡露無明顯周期性腹痛，月經(jīng)有經(jīng)前綜合征及經(jīng)期腹痛，哺乳期及剖宮產產婦情況有差異，產后并發(fā)癥產婦惡露會改變。

出血性狀差異

惡露的質地和成分有其特點，血性惡露中含有大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜組織；漿液性惡露含有較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液及少量紅細胞和白細胞；白色惡露含有大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。月經(jīng)血一般呈暗紅色，除血液外，還有子宮內膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞等，月經(jīng)血的特點是不凝固，只有在出血量多的情況下才會出現(xiàn)小凝塊。

伴隨癥狀區(qū)別

惡露排出時一般沒有月經(jīng)那樣的周期性腹痛等表現(xiàn)，但可能會有輕微的下腹部墜脹感。而月經(jīng)來潮前可能會有乳房脹痛、下腹墜脹等經(jīng)前綜合征表現(xiàn)，月經(jīng)來潮時可能會有較明顯的下腹部疼痛不適，疼痛程度因人而異。

特殊人群情況

對于哺乳期產婦，月經(jīng)復潮時間不確定，惡露情況也因個體子宮恢復情況不同而有差異。如果是剖宮產產婦，子宮恢復相對順產產婦可能稍慢，惡露持續(xù)時間可能稍長一些，但判斷惡露還是月經(jīng)的原則同樣適用。對于有產后并發(fā)癥的產婦，如產后子宮復舊不全等情況，惡露的量、持續(xù)時間、性狀可能會發(fā)生改變，需要更密切觀察與區(qū)分，必要時就醫(yī)檢查。