多久會(huì)有胎動(dòng)問(wèn)
多久會(huì)有胎動(dòng)
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張超副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
初產(chǎn)婦一般于妊娠十八至二十周左右開(kāi)始感知胎動(dòng)因子宮壁厚實(shí)傳遞晚,經(jīng)產(chǎn)婦因子宮壁松弛通常在妊娠十六至十八周左右感知胎動(dòng)且異常需及時(shí)就醫(yī),孕周明確長(zhǎng)時(shí)間未感知胎動(dòng)需警惕胎兒宮內(nèi)異常立刻就醫(yī),妊娠期合并癥孕婦需密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)因合并癥可能影響胎盤(pán)功能致胎動(dòng)異常。
一、初產(chǎn)婦胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間1.初產(chǎn)婦一般于妊娠18~20周左右開(kāi)始感知到胎動(dòng),此階段因初產(chǎn)婦首次妊娠,子宮壁相對(duì)厚實(shí),胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的沖擊傳遞至母體相對(duì)較晚,需一定時(shí)間方能被孕婦察覺(jué)。2.若孕婦對(duì)孕周計(jì)算存疑,可借助超聲等檢查輔助判定胎兒發(fā)育狀況,從而明確胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間是否處于正常范圍。
二、經(jīng)產(chǎn)婦胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間1.經(jīng)產(chǎn)婦因既往有妊娠經(jīng)歷,子宮壁相對(duì)松弛,對(duì)胎兒活動(dòng)的敏感度較高,通常在妊娠16~18周左右可感覺(jué)到胎動(dòng),較初產(chǎn)婦感知時(shí)間更早。2.經(jīng)產(chǎn)婦若出現(xiàn)胎動(dòng)異常,例如胎動(dòng)突然增多或明顯減少,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估,以了解胎兒宮內(nèi)情況。
三、特殊情況提示1.當(dāng)孕婦孕周明確卻長(zhǎng)時(shí)間未感知到胎動(dòng)時(shí),需警惕胎兒可能存在宮內(nèi)異常狀況,應(yīng)立刻前往醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等相關(guān)檢查,以明晰胎兒宮內(nèi)具體情形。2.對(duì)于患有妊娠期合并癥的孕婦,如妊娠期高血壓、糖尿病等,其胎動(dòng)情況可能受到影響,需更為密切地監(jiān)測(cè)胎動(dòng),若胎動(dòng)出現(xiàn)顯著變化則需及時(shí)就醫(yī),因?yàn)槿焉锲诤喜Y可能會(huì)影響胎盤(pán)功能,進(jìn)而干擾胎兒宮內(nèi)環(huán)境,致使胎動(dòng)異常。
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