小朋友患有過敏性咳嗽的癥狀有哪些問
小朋友患有過敏性咳嗽的癥狀有哪些
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任錦霞副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
小朋友過敏性咳嗽具刺激性干咳超四周且反復(fù)、夜間?;蚯宄考又?、多伴過敏性鼻炎癥狀與皮膚過敏表現(xiàn)、無明顯感染征象需行抗過敏針對性治療。
一、核心咳嗽表現(xiàn)
小朋友過敏性咳嗽最突出的癥狀是刺激性干咳,持續(xù)時間往往超過4周,且具有反復(fù)性。這種咳嗽通常無明顯的咳痰現(xiàn)象,與普通感冒引發(fā)的伴有痰液的咳嗽不同,主要是氣道受過敏原刺激后出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的咳嗽反射。
二、發(fā)作時間特征
咳嗽常呈現(xiàn)夜間或清晨加重的特點。兒童在睡眠狀態(tài)下,迷走神經(jīng)相對興奮,氣道反應(yīng)性增高,加之夜間空氣溫度、濕度等環(huán)境因素變化,易誘發(fā)咳嗽發(fā)作;清晨時,人體激素水平變化及氣道分泌物刺激等因素也會促使咳嗽加重。
三、伴隨過敏相關(guān)表現(xiàn)
1.過敏性鼻炎癥狀:可伴有打噴嚏、流清涕、鼻塞等,這是因為過敏性咳嗽往往與過敏性鼻炎同時存在,屬于上呼吸道過敏的不同表現(xiàn)形式,過敏原同時作用于鼻黏膜和氣道黏膜引發(fā)相關(guān)癥狀。
2.皮膚過敏表現(xiàn):部分患有過敏性咳嗽的小朋友可能有濕疹等皮膚過敏史,或者在發(fā)作時出現(xiàn)皮膚瘙癢等表現(xiàn),這是機體全身性過敏反應(yīng)的一部分,提示存在過敏體質(zhì)基礎(chǔ)。
四、其他特征
咳嗽通常無明顯感染征象,如不伴有發(fā)熱、白細胞升高等感染指標(biāo)異常,使用抗生素治療無效。這是與感染性咳嗽的重要區(qū)別點,感染性咳嗽多有明確感染證據(jù)且使用抗感染藥物有效,而過敏性咳嗽需通過抗過敏等針對性治療緩解癥狀。
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