催產(chǎn)對胎兒和產(chǎn)婦有什么影響問
催產(chǎn)對胎兒和產(chǎn)婦有什么影響
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劉國莉主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
催產(chǎn)對胎兒和產(chǎn)婦有不同影響,對胎兒有利有弊,對產(chǎn)婦也有利有弊,高齡產(chǎn)婦及有妊娠合并癥的產(chǎn)婦催產(chǎn)需更密切監(jiān)測和多學(xué)科配合。
不利影響:如果催產(chǎn)過程不恰當(dāng),可能會導(dǎo)致胎兒窘迫。比如催產(chǎn)素使用不當(dāng)引起子宮收縮過強(qiáng)、過頻,會影響胎盤的血液灌注,使得胎兒血氧供應(yīng)不足;另外,產(chǎn)程如果因?yàn)榇弋a(chǎn)相關(guān)因素延長,也可能增加胎兒感染等風(fēng)險(xiǎn)。
對產(chǎn)婦的影響
有利影響:對于符合催產(chǎn)指征的產(chǎn)婦,能幫助其順利分娩,避免因?yàn)楫a(chǎn)程過長對產(chǎn)婦身體造成更大消耗等情況。
不利影響:催產(chǎn)可能會增加產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榇弋a(chǎn)素使用可能導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng),影響胎盤剝離后子宮肌層的收縮止血;同時,催產(chǎn)過程中如果產(chǎn)程不順利,產(chǎn)婦可能會因?yàn)檫^度疲勞等出現(xiàn)產(chǎn)道損傷等情況,比如軟產(chǎn)道撕裂傷等。
特殊人群情況
高齡產(chǎn)婦:高齡產(chǎn)婦進(jìn)行催產(chǎn)時,胎兒出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的概率相對較高齡產(chǎn)婦非催產(chǎn)情況有所增加,同時產(chǎn)婦自身發(fā)生產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也會升高。所以對于高齡產(chǎn)婦催產(chǎn),需要更密切監(jiān)測產(chǎn)程進(jìn)展、胎兒情況以及產(chǎn)婦生命體征等。
有妊娠合并癥的產(chǎn)婦:如果產(chǎn)婦有妊娠合并癥,如妊娠高血壓等,催產(chǎn)過程中需要更加謹(jǐn)慎評估。因?yàn)榇弋a(chǎn)可能會進(jìn)一步影響血壓等情況,增加產(chǎn)婦發(fā)生子癇等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),同時對胎兒的影響也會因?yàn)槿焉锖喜Y而更加復(fù)雜,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切配合進(jìn)行監(jiān)測和處理。
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