高位腸梗阻是空腸上段的腸梗阻，其X線表現(xiàn)有空腸黏膜皺襞呈“魚(yú)肋骨刺”狀，十二指腸梗阻時(shí)降段呈倒“U”形征，有擴(kuò)張腸管及多個(gè)階梯狀氣液平面且數(shù)量少、擴(kuò)張程度相對(duì)輕，結(jié)腸內(nèi)氣體明顯減少甚至無(wú)氣，兒童有其判斷標(biāo)準(zhǔn)，有基礎(chǔ)病史者可能有腸管粘連表現(xiàn)。

擴(kuò)張的腸管：在X線平片上可見(jiàn)到擴(kuò)張的腸管，通常空腸黏膜皺襞呈“魚(yú)肋骨刺”狀，而十二指腸梗阻時(shí)，十二指腸降段可見(jiàn)擴(kuò)張，呈上寬下窄的倒“U”形征。高位腸梗阻時(shí)，擴(kuò)張的空腸和回腸上段腸管內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)階梯狀排列的氣液平面，一般氣液平面數(shù)量相對(duì)較少，且腸管擴(kuò)張程度相對(duì)較輕。例如，空腸梗阻時(shí)，擴(kuò)張的空腸腸管直徑一般不超過(guò)3cm，回腸上段擴(kuò)張直徑一般不超過(guò)5cm。

結(jié)腸內(nèi)氣體減少：由于高位腸梗阻時(shí)，梗阻部位較高，內(nèi)容物通過(guò)障礙，結(jié)腸內(nèi)氣體來(lái)源減少，所以可見(jiàn)結(jié)腸內(nèi)氣體明顯減少，甚至無(wú)氣體。對(duì)于兒童患者，高位腸梗阻的X線表現(xiàn)與成人有一定相似性，但兒童腸管相對(duì)較細(xì)，腸管擴(kuò)張程度的判斷需結(jié)合年齡特點(diǎn)，一般兒童空腸擴(kuò)張直徑超過(guò)2.5cm、回腸超過(guò)5cm就需考慮擴(kuò)張異常。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者，如曾有腹部手術(shù)史導(dǎo)致粘連性高位腸梗阻，X線表現(xiàn)除上述腸管擴(kuò)張、氣液平面及結(jié)腸氣體減少外，還可能有腸管粘連的特殊表現(xiàn)，如腸管排列紊亂等，但需結(jié)合病史綜合判斷。