多發(fā)性直腸息肉嚴(yán)重嗎問
多發(fā)性直腸息肉嚴(yán)重嗎
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郭慶渠副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
直腸多發(fā)息肉較為嚴(yán)重。
一、多發(fā)性息肉的危害:會(huì)引發(fā)腸道的消化道出血以及息肉發(fā)生癌變等情況。
1.消化道出血:這是多發(fā)性息肉可能導(dǎo)致的后果之一。
2.癌變風(fēng)險(xiǎn):息肉有發(fā)生癌變的可能。
二、多發(fā)性息肉的誘因:主要是直腸的炎癥、便秘以及腸道菌群失調(diào)所導(dǎo)致的腺瘤樣改變。
1.炎癥因素:直腸炎癥是一個(gè)重要誘因。
2.便秘情況:便秘也可能促使其形成。
3.菌群失調(diào):腸道菌群失調(diào)在其中起到一定作用。
三、多發(fā)性息肉的治療:對(duì)于較小的直腸息肉,只需行腸鏡下的息肉電切術(shù)或套扎術(shù);若息肉體積較大且基底較寬,則需要住院完成各項(xiàng)檢查后,再行腸鏡下的息肉ESD術(shù)或EMR術(shù)治療;如息肉病理學(xué)檢查顯示為惡性,則需進(jìn)一步追加盆腔直腸磁共振檢查,了解腸周圍有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有懷疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),還需追加腹腔鏡直腸癌根治術(shù)進(jìn)行徹底治療。
1.較小息肉的治療:通過腸鏡下的電切術(shù)或套扎術(shù)來處理。
2.較大息肉的治療:先住院檢查,再根據(jù)情況選擇合適的腸鏡下手術(shù)。
3.惡性息肉的后續(xù)處理:進(jìn)行磁共振檢查和可能的根治術(shù)。
總之,直腸多發(fā)息肉不可輕視,其危害較大,需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。
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