腸梗阻通了后,想放屁放不出來是怎么回事問
腸梗阻通了后,想放屁放不出來是怎么回事
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郭慶渠副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
腸梗阻通便后仍不放屁,可能是胃腸功能未完全恢復(fù)或是伴有局部不完全性腸梗阻導(dǎo)致,需及時明確原因并處理。
一、胃腸功能沒有完全恢復(fù)
1.原因:腸梗阻發(fā)生時,腸內(nèi)容物無法順利通過,梗阻區(qū)域近端胃腸道會顯著擴(kuò)張,大量消化液和糞便積聚,引起腹脹。而當(dāng)腸梗阻改善后,近端的消化液、糞便以及大量氣體需時間慢慢排出體外,可能出現(xiàn)先排便后排氣的情況,即腸梗阻通便后仍不放屁。
2.處理措施:可多活動,腹部進(jìn)行超聲波理療、熱敷,還可使用促進(jìn)胃腸動力的藥物如多潘立酮片來促進(jìn)胃腸道蠕動。
二、伴有局部不完全性腸梗阻
1.原因:存在不完全性腸梗阻的可能,即局部仍有梗阻,導(dǎo)致部分排便但排便后仍不通暢,甚至腸梗阻通便后仍不放屁。
2.處理措施:繼續(xù)按腸梗阻治療方案進(jìn)行,如胃腸減壓、灌腸等,促進(jìn)胃腸道通暢,待腹部脹痛緩解且排氣、排便完全恢復(fù)正常,才可認(rèn)為梗阻已解除。
總之,腸梗阻通便后仍不放屁時要綜合判斷具體原因,然后采取針對性的措施,以促使胃腸功能盡快恢復(fù)正常。
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