睪丸旁邊長(zhǎng)了個(gè)硬肉球是怎么回事問(wèn)
睪丸旁邊長(zhǎng)了個(gè)硬肉球是怎么回事
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劉小彭主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
睪丸旁邊出現(xiàn)硬肉球可能由附睪囊腫、附睪炎、睪丸腫瘤、陰囊血腫等引起,附睪囊腫因附睪管阻塞等致睪丸旁有硬肉球;附睪炎由細(xì)菌感染等致陰囊紅腫疼痛等;睪丸腫瘤與遺傳等有關(guān)致睪丸旁有堅(jiān)硬腫塊;陰囊血腫因陰囊外傷致局部腫脹疼痛等,發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做檢查明確病因并針對(duì)不同病因治療,兒童出現(xiàn)更需重視。
一、附睪囊腫
1.成因:附睪囊腫通常是由于附睪管阻塞,分泌物積聚而形成。其發(fā)生可能與附睪局部的炎癥、損傷等因素有關(guān),常見于中青年男性。
2.表現(xiàn):一般表現(xiàn)為睪丸旁邊出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形的硬肉球,表面光滑,質(zhì)地較硬,通常無(wú)明顯疼痛,但囊腫較大時(shí)可能有墜脹感。
二、附睪炎
1.成因:多由細(xì)菌感染引起,如大腸桿菌等。性生活不規(guī)律、久坐、憋尿等不良生活方式可增加附睪炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),各年齡段男性均可發(fā)病,但中青年多見。
2.表現(xiàn):患側(cè)陰囊會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛,可觸及附睪部位的硬結(jié),疼痛可放射至腹股溝及下腹部,同時(shí)可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。
三、睪丸腫瘤
1.成因:具體病因尚不明確,可能與遺傳、隱睪(睪丸未降入陰囊)等因素有關(guān),好發(fā)于20-40歲的青壯年男性。
2.表現(xiàn):睪丸旁邊可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,一般無(wú)明顯疼痛,但腫塊會(huì)逐漸增大,部分患者可能伴有陰囊沉重感等表現(xiàn)。
四、陰囊血腫
1.成因:多由陰囊部位受到外傷引起,如撞擊、騎跨傷等,任何年齡段都可能因外傷導(dǎo)致陰囊血腫從而出現(xiàn)睪丸旁邊硬肉球的情況。
2.表現(xiàn):有明確的外傷史,局部可見腫脹、疼痛,可觸及較硬的血腫塊,隨著時(shí)間推移,血腫可能會(huì)有不同的吸收變化表現(xiàn)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)睪丸旁邊長(zhǎng)了硬肉球時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、超聲等相關(guān)檢查以明確病因。對(duì)于不同病因引起的情況,治療方法也不同,如附睪炎主要是抗感染治療等。特殊人群如兒童若出現(xiàn)此類情況更需重視,因?yàn)閮和碾[睪等問(wèn)題可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,應(yīng)盡快就醫(yī)診斷處理。
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