導致前列腺增生的原因是什么問
導致前列腺增生的原因是什么
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張彩霞副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
前列腺增生受多種因素影響,年齡增長是重要危險因素,雄激素經5α-還原酶催化為雙氫睪酮并與受體結合促進前列腺細胞增殖致增生,長期前列腺炎癥刺激可參與,久坐缺乏運動、酗酒及食用辛辣食物等生活方式不利,有家族史者發(fā)病幾率更高且遺傳機制待明確。
一、年齡因素
男性隨著年齡增長,前列腺增生的發(fā)生率逐漸升高。一般而言,35歲以后前列腺組織開始出現增生性改變,50歲左右通常會逐漸出現相關臨床癥狀,年齡是導致前列腺增生的重要危險因素之一,隨年齡增加,前列腺增生的患病率呈上升趨勢。
二、雄激素及其代謝因素
雄激素在前列腺增生的發(fā)生發(fā)展中起關鍵作用。睪酮是男性體內主要的雄激素,在前列腺內被5α-還原酶催化還原為雙氫睪酮(DHT),DHT與前列腺細胞內的雄激素受體結合后,會促進前列腺細胞的增殖、生長,進而導致前列腺體積增大,引發(fā)前列腺增生相關癥狀。
三、炎癥因素
長期的前列腺炎癥刺激可能參與前列腺增生的發(fā)生發(fā)展。前列腺的慢性炎癥會引起前列腺組織充血、水腫,反復的炎癥刺激可導致前列腺間質和上皮細胞增生,從而增加前列腺增生的發(fā)病風險。例如,泌尿系統(tǒng)反復感染等情況可能使前列腺長期處于炎癥狀態(tài),進而促進增生發(fā)生。
四、生活方式因素
1.久坐與缺乏運動:長期久坐會使前列腺長時間處于充血狀態(tài),影響前列腺的血液循環(huán)和代謝,增加前列腺增生的發(fā)病幾率。而缺乏規(guī)律運動的人群,身體代謝功能相對較弱,也可能不利于前列腺的健康,易誘發(fā)前列腺增生。
2.飲食因素:長期酗酒以及食用辛辣刺激性食物等,可能對前列腺產生不良刺激,導致前列腺充血,長期如此會增加前列腺增生的發(fā)生風險。
五、遺傳因素
遺傳因素在前列腺增生的發(fā)病中也有一定作用。有家族史的男性,其發(fā)生前列腺增生的幾率相對無家族史者更高,提示遺傳易感性可能參與了前列腺增生的發(fā)生過程,不過具體的遺傳機制仍有待進一步深入研究明確。
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