慢性前列腺炎的癥狀有哪些問(wèn)
慢性前列腺炎的癥狀有哪些
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杜傳軍主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問(wèn)
慢性前列腺炎局部表現(xiàn)為骨盆區(qū)域會(huì)陰陰莖肛周尿道下腹部等部位脹痛隱痛等持續(xù)反復(fù)發(fā)作,排尿有尿頻尿急尿痛尿不盡排尿猶豫尿線間斷等,全身有乏力疲倦感及失眠焦慮抑郁等精神神經(jīng)癥狀,部分患者有性功能障礙且可能影響生育且因個(gè)體差異表現(xiàn)不同。
一、局部癥狀
慢性前列腺炎患者常出現(xiàn)骨盆區(qū)域疼痛,疼痛部位多集中于會(huì)陰、陰莖、肛周、尿道、下腹部等區(qū)域,疼痛性質(zhì)多樣,可為脹痛、隱痛等,且疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可反復(fù)發(fā)作,不同患者疼痛程度存在差異,部分患者疼痛較為劇烈,會(huì)對(duì)日常生活與工作造成影響,其疼痛與炎癥刺激周?chē)M織、神經(jīng)等有關(guān)。
二、排尿癥狀
主要表現(xiàn)為尿頻(排尿次數(shù)明顯增多)、尿急(有尿意時(shí)難以控制需立即排尿)、尿痛(排尿時(shí)尿道有灼熱感或疼痛感)、尿不盡感(排尿后仍感覺(jué)膀胱內(nèi)有尿液未排盡),部分患者還可能出現(xiàn)排尿猶豫(開(kāi)始排尿時(shí)需等待一段時(shí)間才能排出尿液)、尿線間斷(排尿過(guò)程中尿線出現(xiàn)中斷現(xiàn)象),這些癥狀與前列腺炎癥刺激導(dǎo)致尿道、膀胱頸部等部位神經(jīng)感受器敏感性增高有關(guān)。
三、全身癥狀
患者可能出現(xiàn)全身乏力、疲倦感,影響日?;顒?dòng)耐力;還可伴有精神神經(jīng)癥狀,如失眠、焦慮、抑郁等,此與疾病導(dǎo)致的不適癥狀長(zhǎng)期存在相關(guān),精神心理問(wèn)題與軀體癥狀相互影響,進(jìn)一步加重患者的不適體驗(yàn),例如長(zhǎng)期的疼痛及排尿異常等癥狀易引發(fā)患者焦慮情緒,而焦慮又可能使軀體癥狀更為明顯。
四、對(duì)性功能及生育的影響
部分慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)性功能障礙,如勃起功能障礙(陰莖不能正常勃起或勃起硬度不足)、早泄(射精潛伏期縮短等)。此外,慢性前列腺炎可能對(duì)生育產(chǎn)生一定影響,但其具體機(jī)制較為復(fù)雜,可能與精液質(zhì)量改變等因素相關(guān),但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)生育問(wèn)題,不同男性患者因個(gè)體差異,這些影響的表現(xiàn)和程度有所不同,例如年輕男性可能更關(guān)注對(duì)生育的影響,而中年男性可能更在意對(duì)性功能的影響等。
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