尿液中有血出現(xiàn)是怎么回事問
尿液中有血出現(xiàn)是怎么回事
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劉寧副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
血尿可能是泌尿系統(tǒng)疾病、其他系統(tǒng)疾病或其他原因引起,如腎小球疾病、炎癥、結(jié)石、腫瘤、血管病變、血液系統(tǒng)疾病、感染、心血管疾病、自身免疫性疾病、藥物、劇烈運(yùn)動、胡桃夾現(xiàn)象、特發(fā)性高鈣尿癥等,需就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查明確病因,并針對病因進(jìn)行治療。
1.泌尿系統(tǒng)疾病
腎小球疾?。喝缂毙阅I小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎等。
炎癥:如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。
結(jié)石:如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。
腫瘤:如腎癌、膀胱癌、輸尿管癌等。
血管病變:如腎動脈栓塞、腎靜脈血栓形成等。
其他:如多囊腎、腎下垂、胡桃夾綜合征等。
2.其他系統(tǒng)疾病
血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、過敏性紫癜、白血病等。
感染:如感染性心內(nèi)膜炎、猩紅熱等。
心血管疾?。喝绺哐獕耗I病、充血性心力衰竭等。
自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
藥物:如磺胺類藥物、慶大霉素等。
3.其他原因
劇烈運(yùn)動:如長跑、舉重等。
胡桃夾現(xiàn)象:指左腎靜脈在腹主動脈和腸系膜上動脈之間受到擠壓,導(dǎo)致血尿。
特發(fā)性高鈣尿癥:原因不明,可能與鈣代謝異常有關(guān)。
如果發(fā)現(xiàn)尿液中有血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿液檢查、血常規(guī)、腎功能檢查、超聲檢查、CT檢查等,以明確血尿的原因,并進(jìn)行針對性治療。
在就醫(yī)前,應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。
保持充足的水分?jǐn)z入,以增加尿量,沖洗尿道,減少感染的機(jī)會。
避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,以免加重血尿。
避免使用對腎臟有損害的藥物,如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等。
女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期進(jìn)行檢查。
血尿的原因復(fù)雜多樣,治療方法也因病因而異。在治療過程中,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以確保病情得到有效控制。同時(shí),應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、適量運(yùn)動、低鹽低脂飲食等,有助于預(yù)防血尿的發(fā)生。
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