白帶常規(guī)檢查問
白帶常規(guī)檢查
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朱長艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
白帶常規(guī)檢查包含陰道pH值、清潔度、微生物(含霉菌、滴蟲、細菌)及胺試驗等項目,陰道pH值異常等提示相關(guān)炎癥,檢查前24-48小時避免性生活、陰道灌洗用藥且宜選月經(jīng)干凈后3-7天,取材需配合,孕婦要告知懷孕且輕柔取材,青春期少女用特殊方法取分泌物防損傷處女膜,有特殊病史需提前告知醫(yī)生以保檢查安全準確。
一、白帶常規(guī)檢查項目組成及意義
白帶常規(guī)檢查主要包含以下項目:
1.陰道pH值:正常范圍通常為3.8~4.4,若pH值升高,可能提示患有陰道炎等情況,如細菌性陰道病時pH值常大于4.5。
2.陰道清潔度:分為Ⅰ~Ⅳ度,Ⅰ~Ⅱ度屬于正常,Ⅲ~Ⅳ度提示可能存在陰道炎癥或有不潔性生活等情況。
3.微生物檢查:
霉菌:發(fā)現(xiàn)霉菌孢子或菌絲提示霉菌性陰道炎。
滴蟲:檢出滴蟲則為滴蟲性陰道炎。
細菌:如檢出線索細胞等可能提示細菌性陰道病。
4.胺試驗:若有魚腥味,提示可能存在細菌性陰道病。
二、白帶常規(guī)檢查注意事項
1.檢查前準備:檢查前24~48小時內(nèi)避免性生活,不要進行陰道灌洗或陰道用藥,以免影響檢查結(jié)果。建議選擇月經(jīng)干凈后3~7天進行檢查。
2.取材方法:醫(yī)生會用無菌棉簽或窺陰器取適量白帶標本,過程中需配合醫(yī)生保持放松。
三、特殊人群白帶常規(guī)檢查注意事項
1.孕婦:孕期進行白帶常規(guī)檢查時,要告知醫(yī)生懷孕情況,取材時需更加輕柔,避免因操作不當(dāng)引起宮縮等情況,以保障孕婦及胎兒安全。
2.青春期少女:由于處女膜完整,檢查時需采用特殊的送檢方法,如用消毒棉簽輕輕取陰道側(cè)壁分泌物,操作過程中要避免損傷處女膜,充分考慮青春期少女的生理特點給予人文關(guān)懷。
3.有特殊病史人群:若有陰道手術(shù)史、近期有陰道異常出血等情況,檢查時需提前告知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)具體病史調(diào)整檢查方式,確保檢查安全且結(jié)果準確。
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