霉菌性龜頭炎可通過(guò)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診，一般處理需保持局部清潔干燥、控制基礎(chǔ)疾病，藥物治療包括外用和口服抗真菌藥，特殊人群如兒童、女性伴侶、糖尿病患者有相應(yīng)注意事項(xiàng)。

一、明確診斷

霉菌性龜頭炎可通過(guò)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查確診。臨床表現(xiàn)為龜頭部位紅斑、丘疹，可有白色奶酪樣分泌物，瘙癢明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查可刮取龜頭分泌物進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)，若發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子則可確診。不同年齡、性別人群均可發(fā)病，有不潔性生活史、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者易患。生活中不注意局部衛(wèi)生也是誘因之一。

二、一般處理

保持局部清潔干燥，每日用清水清洗龜頭，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。避免搔抓，防止局部破損加重感染。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病的患者，需積極控制血糖，因?yàn)楦哐黔h(huán)境利于真菌生長(zhǎng)繁殖。

三、藥物治療

抗真菌藥物：可外用抗真菌藥膏，如克霉唑乳膏等，通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜的合成發(fā)揮抗真菌作用。對(duì)于病情較重或外用藥物效果不佳者，可考慮口服抗真菌藥物，如氟康唑等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，注意藥物可能存在的肝腎功能影響等不良反應(yīng)。不同年齡人群用藥需謹(jǐn)慎，兒童應(yīng)避免使用可能影響生長(zhǎng)發(fā)育的藥物，孕婦用藥需權(quán)衡利弊。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童：兒童患霉菌性龜頭炎多與局部衛(wèi)生不良或接觸被污染的物品有關(guān)，家長(zhǎng)要幫助兒童做好局部清潔，選用溫和的清潔產(chǎn)品，避免使用成人用品。一旦發(fā)現(xiàn)兒童龜頭出現(xiàn)異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。

女性伴侶：若患者有女性伴侶，女性伴侶可能存在霉菌性陰道炎，需同時(shí)進(jìn)行檢查和治療，避免交叉感染。

糖尿病患者：除積極控制血糖外，要特別注意保持龜頭局部的清潔干燥，嚴(yán)格按照糖尿病飲食和運(yùn)動(dòng)方案執(zhí)行，規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，確保血糖控制在合理范圍，以利于霉菌性龜頭炎的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。