喹諾酮類藥物常用如左氧氟沙星等抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶殺菌對常見尿路感染有效但18歲以下一般避免使用因可能影響軟骨發(fā)育，頭孢菌素類例如頭孢克肟對革蘭陽性和陰性菌有抗菌活性適用于輕中度尿路感染但對頭孢類過敏者禁用，磺胺類如復(fù)方磺胺甲噁唑抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶有較好抗菌效果但磺胺過敏者、嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用，呋喃妥因主要針對尿路感染常見病原菌對革蘭陽性陰性菌均有作用但孕婦晚期及新生兒應(yīng)避免使用可能存在肺部毒性等風(fēng)險，孕婦需選相對安全的頭孢菌素類并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用避免自行用藥影響胎兒，兒童盡量避免使用可能影響發(fā)育的喹諾酮類等優(yōu)先選安全性高的抗生素且用藥嚴(yán)格遵循兒科規(guī)范，老年人需考慮肝腎功能調(diào)整劑量用藥時密切關(guān)注身體反應(yīng)出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。

一、喹諾酮類藥物

常用藥物如左氧氟沙星等，通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用，對大腸埃希菌等常見尿路感染病原菌有效，但18歲以下人群一般避免使用，因可能影響軟骨發(fā)育。

二、頭孢菌素類藥物

例如頭孢克肟，對革蘭陽性和陰性菌有一定抗菌活性，適用于輕中度尿路感染，但對頭孢類過敏者禁用。

三、磺胺類藥物

如復(fù)方磺胺甲噁唑，通過抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶發(fā)揮作用，對大腸埃希菌等有較好抗菌效果，但磺胺過敏者、嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。

四、呋喃妥因

主要針對尿路感染常見病原菌，對革蘭陽性和陰性菌均有作用，不過孕婦晚期及新生兒應(yīng)避免使用，可能存在肺部毒性等風(fēng)險。

特殊人群注意事項(xiàng)

孕婦：需選擇相對安全的藥物，如頭孢菌素類，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥影響胎兒。

兒童：盡量避免使用喹諾酮類等可能影響發(fā)育的藥物，優(yōu)先選擇安全性高的抗生素，用藥需嚴(yán)格遵循兒科用藥規(guī)范。

老年人：需考慮肝腎功能調(diào)整劑量，用藥時密切關(guān)注身體反應(yīng)，如出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。