前列腺增生受雄激素及其代謝產(chǎn)物影響，睪酮經(jīng)5α-還原酶轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮促前列腺細(xì)胞增殖致體積增大；年齡增長(zhǎng)是重要危險(xiǎn)因素，35歲后組織學(xué)增生、50歲左右現(xiàn)癥狀、60歲后患病率明顯增加；雌激素可通過(guò)多種途徑參與，老年男性雌激素相對(duì)增多干擾平衡促增生；長(zhǎng)期酗酒吸煙高脂肪飲食、久坐缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式增加風(fēng)險(xiǎn)；患有糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病者發(fā)生率相對(duì)較高。

一、雄激素及其代謝產(chǎn)物的作用

雄激素在前列腺增生的發(fā)生發(fā)展中起關(guān)鍵作用。睪酮在5α-還原酶的催化下轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮（DHT），DHT與前列腺細(xì)胞內(nèi)的雄激素受體結(jié)合，促進(jìn)前列腺細(xì)胞的增殖、分化，導(dǎo)致前列腺組織體積增大。

二、年齡因素影響

隨著年齡增長(zhǎng)，男性前列腺增生的患病率逐漸升高。通常男性35歲后前列腺開(kāi)始出現(xiàn)組織學(xué)增生，50歲左右開(kāi)始出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀，60歲左右患病率明顯增加，70歲時(shí)患病率可超過(guò)50%，年齡是前列腺增生重要的危險(xiǎn)因素。

三、雌激素與雄激素的相互作用

雌激素可通過(guò)多種途徑參與前列腺增生的發(fā)生。雌激素能促進(jìn)前列腺細(xì)胞生長(zhǎng)，同時(shí)影響雄激素的代謝過(guò)程，老年男性體內(nèi)雌激素相對(duì)增多時(shí)，會(huì)干擾雄激素與雌激素的平衡，可能促使前列腺組織增生。

四、生活方式相關(guān)因素

長(zhǎng)期酗酒、吸煙以及高脂肪飲食等不良生活方式可能增加前列腺增生的風(fēng)險(xiǎn)。此外，久坐、缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)的生活方式也與前列腺增生的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)，久坐會(huì)影響前列腺局部的血液循環(huán)，可能不利于前列腺組織的正常代謝。

五、基礎(chǔ)疾病的影響

患有糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病的患者，前列腺增生的發(fā)生率相對(duì)較高。例如糖尿病可能影響激素代謝及血管舒縮功能，心血管疾病相關(guān)的病理生理改變可能間接影響前列腺組織的血供及代謝狀態(tài)，從而增加前列腺增生的發(fā)病幾率。