包莖的傳統(tǒng)手術(shù)環(huán)切方法是什么問(wèn)
包莖的傳統(tǒng)手術(shù)環(huán)切方法是什么
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劉國(guó)昌主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
器械吻合術(shù)利用包皮環(huán)切吻合器,具環(huán)形切割和吻合裝置,相對(duì)減少出血,適大部分包莖患者尤其對(duì)時(shí)間有要求者,兒童需6歲后、成年有基礎(chǔ)病要控制穩(wěn)定;剪刀環(huán)切術(shù)用手術(shù)剪刀剪除多余包皮后縫合,適各種類(lèi)型包莖患者,兒童6歲后術(shù)后護(hù)理精細(xì),成年肥胖者需評(píng)估難度風(fēng)險(xiǎn)并遵醫(yī)囑護(hù)理。
一、器械吻合術(shù)
1.操作原理:利用包皮環(huán)切吻合器進(jìn)行手術(shù),該器械具備環(huán)形切割和吻合裝置。手術(shù)時(shí)將吻合器抵釘座置入包皮內(nèi),外罩套在陰莖上,通過(guò)旋轉(zhuǎn)旋鈕使包皮被切割并同時(shí)完成吻合,能快速完成手術(shù)操作,相對(duì)減少出血情況。
2.適用情況:適用于大部分包莖患者,尤其適合對(duì)手術(shù)操作時(shí)間有一定要求的患者,其手術(shù)過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)潔,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快,但需注意選擇合適型號(hào)的吻合器以保證手術(shù)效果。
3.特殊人群考慮:兒童患者若需行此手術(shù),需在6歲以后,因兒童陰莖尚處于發(fā)育階段,過(guò)早手術(shù)可能影響陰莖正常發(fā)育;成年患者若有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,需在病情控制穩(wěn)定后再考慮該手術(shù)方式,以降低術(shù)后感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
二、剪刀環(huán)切術(shù)
1.操作過(guò)程:醫(yī)生使用手術(shù)剪刀直接剪除多余的包皮組織,之后進(jìn)行縫合操作。要求醫(yī)生具備精準(zhǔn)的操作技巧,以確保切割的包皮長(zhǎng)度合適且縫合整齊,保證手術(shù)部位的美觀和功能恢復(fù)。
2.適用范圍:是較為傳統(tǒng)的手術(shù)方式,適用于各種類(lèi)型包莖患者,尤其對(duì)于一些解剖結(jié)構(gòu)相對(duì)典型、手術(shù)操作難度不大的患者較為常用。
3.特殊人群注意事項(xiàng):兒童患者行剪刀環(huán)切術(shù)時(shí),除了要在合適年齡(6歲以后)進(jìn)行外,術(shù)后護(hù)理需更加精細(xì),要密切觀察傷口情況,防止感染等問(wèn)題;成年患者若存在肥胖等情況,手術(shù)操作可能相對(duì)復(fù)雜,需充分評(píng)估手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,包括定期換藥、保持局部清潔等,以促進(jìn)傷口良好愈合。
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