前列腺癌的早期癥狀問
前列腺癌的早期癥狀
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彭靖主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
前列腺癌早期可致排尿異常表現(xiàn)為尿流變細(xì)、緩慢、費力及尿頻夜尿多(因腫瘤壓迫刺激膀胱頸部),部分患者有疼痛癥狀(腫瘤侵犯周圍組織或骨轉(zhuǎn)移致骨盆等部位隱痛脹痛且久坐久走加重),轉(zhuǎn)移時骨轉(zhuǎn)移可引發(fā)病理性骨折并出現(xiàn)貧血消瘦等全身癥狀,老年男性為高發(fā)人群且有前列腺病史、長期高脂肪飲食者風(fēng)險高,出現(xiàn)相關(guān)癥狀需及時就醫(yī)行PSA檢測、直腸指檢排查。
一、排尿相關(guān)癥狀
前列腺癌早期可能影響尿道功能,引發(fā)排尿異常。常見表現(xiàn)為尿流變細(xì),因腫瘤生長壓迫尿道使尿液排出受阻,尿流直徑減??;尿流緩慢,尿液排出速度較正常減慢;排尿費力,患者需增加腹壓才能完成排尿過程;還可出現(xiàn)尿頻,即排尿次數(shù)較以往明顯增多,尤其夜間排尿次數(shù)增多(夜尿增多),這是由于腫瘤對膀胱頸部產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致膀胱有效容量減少,進(jìn)而頻繁產(chǎn)生尿意。
二、疼痛相關(guān)癥狀
部分早期前列腺癌患者會出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)。腫瘤侵犯周圍組織或發(fā)生骨骼轉(zhuǎn)移時,可引起骨盆、腰骶部、臀部等部位疼痛,疼痛程度因人而異,可能為隱痛或脹痛,且在久坐、長時間行走后疼痛可能加重,這是因為身體姿勢改變或活動時病灶受刺激所致。
三、轉(zhuǎn)移相關(guān)早期表現(xiàn)
若前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移,早期可能出現(xiàn)一些相關(guān)癥狀。骨轉(zhuǎn)移時,可能引發(fā)病理性骨折,常見于椎體、髖部等部位,患者可能在無明顯外傷情況下出現(xiàn)骨折相關(guān)表現(xiàn);同時,腫瘤消耗身體能量,可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、消瘦等全身癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、體重下降等,這是由于腫瘤細(xì)胞攝取機體營養(yǎng)物質(zhì)并釋放代謝產(chǎn)物影響機體正常代謝功能。
需注意,老年男性為前列腺癌高發(fā)人群,有前列腺疾病史者、長期高脂肪飲食人群患病風(fēng)險相對較高,當(dāng)出現(xiàn)上述早期癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行前列腺特異性抗原(PSA)檢測、直腸指檢等檢查以排查前列腺癌。
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